周新、瞿介明主編的這本《呼吸疾病自我防治新視點》重點介紹常見呼吸病在新環境下的防治新進展、新措施，細心講述了呼吸疾病的基礎知識，耐心指導讀者朋友呼吸疾病的預防措施，衷心告誡大家呼吸疾病的治療時機。對於呼吸疾病患者和健康者都有較好的學習和參考價值。

呼吸疾病是危害大眾較常見的疾病之一。近年來 由於空氣污染、 社會人口老齡化、過敏物質增加等諸多因素，患呼吸 疾病的患者越來越 多。常見的呼吸疾病有上呼吸道感染、支氣管哮喘、 慢性阻塞性肺疾 病、細菌或病毒性肺炎、肺間質病、睡眠呼吸障礙性 疾病和肺癌等。而 呼吸疾病的預防、診斷和治療近年來有了很大的進展 。周新、瞿介明主編的這本《呼吸疾病自我防治新視 點》以科普形 式將呼吸疾病的預防和治療的新技術、新診治方案介 紹給患者，以提高 患者對呼吸繫統常見疾病的自我保健意識，掌握防治 知識。

·感染
1.春季如何防治呼吸道疾病
2.高危患者如何預防流感
3.孕婦感冒應該如何處理
4.感冒慎用抗生素
5.普通感冒和流感無需使用抗生素
6.治“小病”不能“小覷”——細談感冒治療
7.如何正確認識接種流感疫苗
8.抗生素的種類和一般用法
9.談虎色變的耐藥菌
10.肺炎是潛伏在老人和孩子身邊的“殺手”
11.老年人如何預防肺炎
12.老年人謹防吸入性肺炎
13.**，我們如何預防肺炎
14.肺炎球菌疫苗問與答
15.打疫苗，防肺炎
16.秋鼕防肺炎
17.肺結核常見問答
18.什麼是隱球菌病
19.肺真菌病的防治
20.支氣管擴張是怎樣形成的
21.支氣管擴張的罪與罰：季節變化，如何應對
22.察言觀色一一*好的醫生是自己
23.門診抗感染：靜脈輸液還是口服
24.正確使用鎮咳祛痰藥物
25.鎮咳祛痰藥物的臨床知識
26.四類人慎用可待因鎮咳藥
27.為什麼總在夜間咳嗽
28.反復呼吸道感染的中醫藥防治
29.從今秋開始，讓慢性氣道疾病患者安度四季
30.咳嗽大於2周，謹防肺結核病
31.秋季咳嗽
32.咳嗽的72變
·慢性阻塞性肺疾病
33.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現
34.慢性阻塞性肺疾病的藥物治療
35.季節轉換，守住呼吸道防線——慢性阻塞性肺疾病的預防與治療
36.鼕季寒冷對慢性阻塞性肺疾病患者的影響和對策
37.呼吸繫統的“慢性殺手”～一認識慢性阻塞性肺疾病
38.慢性阻塞性肺疾病是可防可治的
39.慢性阻塞性肺疾病患者生活調理
40.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭管理
41.規範治療慢性阻塞性肺疾病，延年益壽
42.吸入藥物五細節
43.慢性阻塞性肺疾病患者康復鍛煉
44.防治結合，減少慢性阻塞性肺疾病急性加重
45.不容忽視的常見病“老慢支”——早發現減危害
46.慢性支氣管炎患者抗生素使用的誤區
47.慢性阻塞性肺疾病的外科治療
48.慢性阻塞性肺疾病與戒煙
49.慢性阻塞性肺疾病患者的自我康復治療
50.慢性阻塞性肺疾病的中醫預防及調護
51.慢性阻塞性肺疾病——“不動聲色”的殺手
52.淺談慢性阻塞性肺疾病的綜合管理
·哮喘
53.“胸悶”也可能是哮喘惹的禍
54.哮喘患者為何需要長期吸入激素治療
55.規範化治療，減少哮喘急性發作
56.過敏與哮喘的關繫
57.是感冒咳嗽久治不愈，還是哮喘
58.長期咳嗽，警惕“另類”哮喘
59.單純咳嗽也會是哮喘嗎
60.咳嗽變異性哮喘，您認識嗎
61.惱人的咳嗽——您可能不知道的“咳嗽變異性哮喘”
62.呼出氣猶如指紋——呼出氣一氧化氮的秘密
63.氣喘等於哮喘嗎
64.壓力也會導致哮喘發作和惡化
65.如何正確地預防和控制過敏
66.如何預防哮喘的發作
67.日常生活中如何避免哮喘的發作
68.如何診斷和治療上氣道咳嗽綜合征
69.吸煙是導致難治性哮喘的關鍵因素之一
70.飄浮的灰塵為什麼會引起哮喘發作
71.哮喘不可怕
72.“哮喘”知多少
73.春季如何預防哮喘
74.支氣管哮喘是怎樣一回事
75.支氣管哮喘與飲食
76.支氣管哮喘與真菌感染
77.哮喘患者懷孕後注意事項
78.哮喘患者如何進行體育鍛煉
·肺癌
79.肺癌分類及特點
80.關於肺癌要知道哪些——寫給患者和家屬們
81.肺部結節，並不可怕
82.痰中帶血，不容大意
83.肺癌早期篩查很重要
84.早期肺癌的定義
85.為何**低劑量螺旋CT掃描篩查早期肺癌
86.什麼情況下選擇支氣管鏡檢查
87.磨玻璃樣結節就等於是肺癌嗎
88.何為靶向治療，如何選擇合適患者
89.肺癌的靶向治療
90.靶向治療耐藥後如何處理
91.靶向治療的主要毒副作用有哪些？如何處理
92.為什麼化療仍是晚期肺癌的主要治療手段
93.晚期肺癌為何強調“個體化治療，全程管理”的治療理念
94.肺癌術後什麼情況下需要化療
95.為什麼早期肺癌術後不需要化療
96.肺癌放療適應證
97.胸部放療常見的副作用
98.預防惡性腫瘤的“金鑰匙”
·肺功能
99.保護嬌嫩的肺髒，換您舒暢的呼吸
100.“打嗝”和咳嗽
101.唱歌可以改善肺功能嗎
102.肺癌患者為什麼要進行肺功能檢查
103.肺功能測定在慢性咳嗽中的應用
104.哪些人需要進行肺功能檢查
105.食療與肺功能
106.煙民的體檢套餐——老劉的兩肚子氣
107.喘藥治頑咳——肺功能告訴您
108.霧霾對肺功能的危害
109.口罩的選擇
110.霧霾天，咽部影響知多少
111.談談肺功能測定的重要意義
112.慢性咳嗽需要警惕是哮喘
·介入治療
113.哪些胸腔積液患者需要行內科胸腔鏡檢查術
114.支氣管鏡檢查前後需要做些什麼
115.咯血患者為什麼要做支氣管鏡檢查
116.氣管、支氣管良性腫瘤一定需要開刀嗎
117.支氣管結核和處理
118.介入治療在老年肺癌患者治療中的地位
119.支氣管鏡檢查應是肺癌高危人群的常規檢查
120.支氣管腔內肺減容術治療重度肺氣腫
121.支氣管熱成形術治療難治性哮喘
122.支氣管動脈栓塞術治療大咯血
123.懷疑氣道內有異物該如何處理
124.哪些肺部腫瘤患者適合做CT引導下的I-125放射性粒子植入
125.為什麼肺癌患者需要做支氣管鏡
126.支氣管鏡腔內微創技術治療支氣管胸膜瘺
·肺血管病
127.肺栓塞的癥狀、診斷和治療
128.什麼是肺動脈高壓？肺動脈高壓的診斷標準是什麼？肺動脈高壓分哪幾類
129.什麼是特發性肺動脈高壓
130.哪些結締組織病會引起肺動脈高壓
131.先天性心髒病為什麼會引起肺動脈高壓
132.什麼叫左心疾病相關肺動脈高壓？為什麼左心疾病會引起肺動脈高壓？左心疾病相關肺動脈高壓是如何診斷的
133.什麼是睡眠呼吸障礙？睡眠呼吸障礙會引起肺動脈高壓嗎
134.肺動脈高壓有什麼癥狀？體檢又有哪些異常
135.診斷肺動脈高壓需要做哪些檢查
136.心髒超聲、胸部CT在肺動脈高壓診斷中的意義
137.肺動脈高壓能否治療？治療目標是什麼
138.什麼是肺動脈高壓傳統治療和靶向治療？肺動脈高壓藥物聯合治療的意義何在？目前常用的方案有哪些
139.肺栓塞的預防
·間質性肺病
140.什麼是間質性肺病
141.間質性肺病會發展成肺癌嗎
142.間質性肺病可以預防嗎
143.不同的間質性肺病預後不一樣
144.間質性肺病能通過中醫治療嗎
145.間質性肺病是如何發生發展的
146.間質性肺病是什麼原因引起的
147.間質性肺病患者飲食上需要注意什麼
148.間質性肺病有哪些癥狀表現
149.間質性肺病會傳染嗎
150.間質性肺炎是肺炎嗎
151.間質性肺病怎樣治療
152.結節病是不治之癥嗎？得了結節病怎麼辦
153.確診間質性肺病需要做哪些檢查
154.怎麼預防間質性肺病急性加重
·控煙
155.吸煙或誘發老年痴獃
156.不要寄希望於無毒香煙
157.吸煙與PM2.5
158.吸煙與骨質疏松
159.為了後代的健康，戒煙吧
160.未能防患未然，切記亡羊補牢
161.請拿好“戒煙”這張健康綠卡
162.戒煙幾個常見誤區
163.戒煙了*長壽
164.如何為自己找一個戒煙的理由
165.你能為自己的吸煙保險嗎
166.提高煙草稅、減少低收入吸煙者人數是有效的控煙措施
167.吸煙與哮喘
168.戒煙從**開始
169.人人參與，共創無煙社會
·睡眠呼吸病
170.打呼嚕危害健康嗎
171.睡夢中的殺手——睡眠呼吸暫停綜合征
172.鼾聲大作，禍害可測——兩個真實的故事
173.睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀有哪些？需要做哪些檢查
174.哪些人容易患睡眠呼吸暫停綜合征
175.打鼾會誘發哮喘嗎
176.打呼嚕會影響開車安全嗎
177.切莫忽視兒童打呼嚕
178.如何“科學管理睡眠”
179.不健康的睡眠到底有哪些
180.睡眠呼吸暫停綜合征會造成哪些危害
181.家人打鼾需如何提防
182.睡前必須做到的六件事
183.如何有效治療睡眠呼吸暫停綜合征

感冒分為普通感冒和流行**冒（即流感）。而 通常所說的上呼吸道感染包 括普通感冒、急性咽一扁桃體一喉炎（病毒性、細菌 性）。普通感冒主要是鼻病毒， 也可由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、艾柯病毒、柯 薩奇病毒等病毒引起；而流感 是由流感病毒所致，人流感病毒分為甲、乙、丙三型 。其中甲型流感病毒抗原性 易發生變異，曾多次引起世界性大流行，例如1918～ 1919年的大流行中，全世界 有2000萬～4000萬人死於流感，禽流感也屬於甲型流 感病毒；乙型流感病毒 對人類致病性較低；丙型流感病毒隻引起人類不明顯 的或輕微的上呼吸道感染， 很少造成流行。上呼吸道感染中，70％～80％由病毒 感染引起，20％～30％由細 菌感染引起。
普通感冒、流感、上呼吸道感染各有哪些癥狀呢 ？首先看普通感冒，初期咽 干、癢或有燒灼感，打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕； 2～3天後鼻涕變稠，咽痛；也可 有流淚、聲音嘶啞、咳嗽和呼吸不暢。上呼吸道感染 中的病毒性咽一喉炎，表現為 咽部發癢和燒灼感、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞，可有發 熱乏力；細菌性咽一扁桃體炎可 表現為咽痛、畏寒、發熱，癥狀與病毒性咽喉炎相似 ，兩者難以鋻別；有些患者出 現扁桃體腫大，有膿性分泌物，則可以肯定是細菌感 染所致。流感往往全身癥狀 重，表現為高熱、全身酸痛、乏力，而鼻咽部局部癥 狀輕，有些患者可以沒有流涕、 咽痛等鼻咽部癥狀。流感的傳染性*強。
由上述可知，普通感冒和流感是由病毒引起，部 分上呼吸道感染是由細菌引 起。目前尚無**抗病毒藥，以對癥、中醫治療為主 。普通感冒一般不用抗病毒 藥物治療，而流感在早期使用抗病毒藥物有效，比如 甲型流感，目前*常用的藥 物是奧司他韋，其他抗病毒藥物還有金剛烷胺、金剛 乙胺（甲型流感病毒）、嗎啉 胍（流感病毒、腺病毒、鼻病毒）、利巴韋林（流感 病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒），均早期使用有效。
目前常用的西醫感冒藥都是對癥治療，可減輕癥 狀、縮短病程。比如泰諾感 冒片的成分，有乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸 右美沙芬、馬來酸氯苯那敏， 分別有退熱鎮痛、減少鼻腔分泌、止咳等作用。** 治療需辨證論治。風寒感冒 主要癥狀為發熱、怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適 、咳嗽、多稀白痰、鼻塞或流清 涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等，可使用正柴 胡飲顆粒、小柴胡衝劑、玉屏風 散。風熱感冒癥狀為惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉 腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐 黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等，需使 用清熱解毒的藥物，如感冒退 熱顆粒、銀翹解毒片等。
感冒慎用抗生素，有雙重含義，即大部分情況下 不用，發現有細菌感染的征 像時可用抗生素，比如在感冒後出現咳膿痰、流膿涕 ；感冒持續數日後出現新的 癥狀或體溫不退；體格檢查發現扁桃體充血及膿性分 泌物；實驗室檢查血常規白 細胞總數或中性粒細胞百分比增加；出現並發癥如鼻 炎、鼻竇炎、氣管支氣管炎、 肺炎等。一般用什麼抗生素呢？細菌性咽炎一扁桃體 炎主要由溶血性鏈球菌引 起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等感 染引起，一般用頭孢類、青霉 素類抗生素。有些患者咳嗽劇烈，但痰少、白痰，需 考慮支原體等非典型病原體 感染，需使用紅霉素、阿奇霉素或左氧氟沙星等。濫 用抗生素的危害極大，如體 內菌群失調、大量耐藥菌株的出現、過敏反應等；藥 物本身的副作用也很多，如白 細胞減少、肝腎功能受損、胃腸道反應、心髒毒性等 。
下面介紹感冒時抗生素應用的幾個常見誤區。
誤區1：抗生素等於抗炎藥。抗生素不直接針對 炎癥發揮作用，而是針對引 起炎癥的微生物起到殺滅作用。抗炎藥是針對炎癥的 ，比如常用的阿司匹林等 抗炎鎮痛藥。多數人誤以為抗生素可以治療一切炎癥 ，實際上抗生素僅適用於 由細菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。人 體內存在大量正常有益的 菌群，如果用抗生素治療無菌性炎癥，這些藥物進入 人體內後將會壓抑和殺滅人 體內有益的菌群，引起菌群失調，造成抵抗力下降。
如過敏性哮喘的氣道慢性炎 癥，使用抗生素治療無效，對病毒**冒、麻疹、腮 腺炎、流感等患者給予抗生素 治療無益。感冒病毒引起的呼吸道炎癥使用抗生素也 無效。
誤區2：抗生素預防細菌感染。並不是所有的情 況都需要應用抗生素預防 感染，隻有在特定的情況下需要預防用抗生素，*常 見的如手術前使用抗生素； 一旦有細菌感染的征像出現，可以用抗生素。
誤區3：發熱就用抗生素。很多人喜歡一發熱就 用抗生素，其實抗生素僅適 用於由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發熱，對感 冒、流感發熱，抗生素無效。
非感染性疾病也可以引起發熱，如風濕性疾病（紅斑 狼瘡、皮肌炎等）、腫瘤、間質 性肺病等，抗生素使用也無效。
誤區4：頻繁*換抗生素。抗生素的療效有一個 周期問題，至少觀察3～5 天。頻繁*換藥物，會造成用藥混亂，從而傷害身體 。況且，頻繁換藥很容易使 細菌產生對多種藥物的耐藥性。
誤區5：一旦有效就停藥。抗生素的使用有一個 周期，用藥時間不足有可能 見不到效果；即便見了效，也應該在醫生的指導下使 用必需的療程。一旦有效就 停藥，不但治不好疾病，已經好轉的病情也可能因為 殘餘細菌作怪而反彈。
感冒重在預防，注意以下幾方面。避免誘發因素 ：避免受涼、過度勞累、與 感冒患者接觸；增強體質：有規律適度地運動、冷水 浴面、面部按摩；應用增強免 疫功能的藥物：卡介菌多糖核酸、烏體林斯等；接種 疫苗：一年一次接種流感疫 苗，五年一次接種肺炎球菌疫苗。
P8－10