《***養老照護指南》一書，較為適應護理學科發展和社會老齡化的需求，以生活護理為框架，從提高老年護理的質量、滿足老年人群的健康需求為目標。本書重點突出實用型，簡明扼要，圖文並茂。全書共有十九章，約十八萬餘字，插圖三百餘幅，內容涵蓋老年護理學概論、衰老的特征與發生機制、老年人的心理健康、老年人日常生活護理、老年人用藥、老年疾病與護理技巧及老年人健康評估等。通過觀察記錄，進行綜合評定，進而制定護理計劃，提供***的*為有效的護理措施及貼身服務。本書盡量按養老照護的繫統化、標準化要求來編寫，力爭與**接軌，並符合中國國情的人性化服務與管理。本書由姚慧編著。

《全方位養老照護指南》一書，顧名思義，是一本介紹如何照護老人 的圖書，由於是全方位的指南，因此，無論你是醫務人員，還是老年人， 或者老年人的孩子，有這樣一本書，將大大提高你的護老知識和動手能力 ，提高老年人的生活質量。 本書共有十九章，包括“對養老照護者的要求”、“正確認識老年期 及老年心理健康”、“老年人照護計劃”、“與老年人溝通”、“老年人 院舍與居家設施要求”、“老年人的日常生活照護”、“日常清潔衛生” 、“疾病的診辨觀察”、“感染的控制管理”、“老年人常見問題及護理 ”、“常見老年疾病的護理”、“老年人意外事件處理”、“老年人康復 訓練及運動”、“臨終關懷”等。這些章節，對職業道德、文明禮儀、溝 通技巧、貼心服務、護理方法等都有詳細敘述，可以說，日常照護老人時 可能踫到的問題，該書都有詳細介紹，因此，對於從事這項工作的人來說 ，這是一本不可多得的指導書。 同時，《全方位養老照護指南》重點突出實用性，簡明扼要，圖文並 茂。盡量按養老照顧的繫統化、標準化要求來編寫，力求與國際接軌，同 時也力求符合中國國情的人性化服務與管理，將護理由“行為”提升到“ 精神”護理的層面，充分體現“身(身體)、心(心情、情緒)、靈(對生命最 高精神境界的追求)，全人健康”的新理念。從全方位的角度來提高老年人 的生活質量、尊嚴。同時書中還彙集了國外、港澳、內地的養老經驗。本 書由姚慧編著。

前言
第一章 老年照護概況
第一節 **老齡化現狀
第二節 中國養老照護概況
第三節 養老照護的主要內容
思考題
第二章 對養老照護者的要求
第一節 養老照護者的職業道德
第二節 養老護理員的禮儀
小貼士：微笑的種類和練習
思考題
第三章 正確認識老年期及老年心理健康
第一節 如何擁有健康的老年生活
第二節 老年期的生理改變
第三節 老年期的心理轉變
第四節 老年期的社交轉變及其影響
第五節 老年期的心理健康
思考題
第四章 老年人照護計劃
第一節 老年學評估
第二節 評估時間
第三節 評估內容
第四節 日常生活活動功能的評估
第五節 護理分級標準及內容
思考題
第五章 與老年人的溝通
第一節 什麼是溝通
第二節 與老年人溝通的作用
第三節 與老年人溝通的影響因素
第四節 與老年人溝通的方式、技巧和態度
第五節 與老年人溝通時應避免使用的方式
小貼士：如何與固執老人溝通
思考題
第六章 老年人院舍與居家設施要求
第一節 居室要求
第二節 室內光線
第三節 居室的清潔
第四節 消毒方法
第五節 廢棄物處理
思考題
第七章 老年人的日常生活照護
第一節 給老年人鋪床
第二節 老年人穿、脫衣服
第三節 老年人的飲食
第四節 老年人的睡眠
第五節 失能老人長期照護實務——扶抱轉移技巧
第六節 失能老人長期照護實務——安全器具使用
小貼士1：協助老年人穿脫衣服口訣
小貼士2：何謂無糖食品？
小貼士3：患不同疾病的老年人應有的正確睡姿
小資料：食物中各類營養物質不同含量
思考題
第八章 日常清潔衛生
第一節 老年人個人衛生護理
第二節 皮膚的清潔護理
第三節 面部的清潔護理
第四節 口腔的清潔護理
第五節 指甲的清潔護理
第六節 足部的清潔護理
第七節 沐浴的清潔護理
第八節 床上洗發護理
第九節 胡須的清潔護理
思考題
第九章 疾病的診辨觀察
第一節 從步態辨疾病
第二節 從耳垂紋與外耳道毛辨疾病
第三節 從口味異常辨疾病
第四節 從面容辨疾病
第五節 從眼瞼辨疾病
第六節 從甲床辨疾病
思考題
第十章 感染控制管理
第一節 微生物滋生的條件
第二節 病菌傳播方式及途徑
第三節 院舍內感染因素
第四節 感染的控制與預防
第五節 分泌物處理
第六節 應對傳染性疾病的措施
第七節 傳染性疾病的介紹及預防措施
小貼士：防止傳染病措施
思考題
第十一章 老年人的常見問題及護理
第一節 尿瀦留
第二節 尿失禁
第三節 大便失禁
第四節 腹瀉
第五節 便秘
第六節 疥瘡
第七節 老年性皮膚瘙癢癥
第八節 骨質疏松癥
第九節 疼痛
小貼士：鎮痛藥物的應用技巧
思考題
第十二章 生活護理操作常規
第一節 正確的潔手程序
第二節 老年人的喂飯、飲水護理
第三節 用藥及喂藥護理
第四節 協助行動不便的老年人如廁
第五節 塞肛的處理
第六節 緩瀉劑的使用
思考題
第十三章 常用護理操作規程
第一節 心肺復蘇
第二節 氧氣療法應用
第三節 吸痰
第四節 管飼
第五節 造瘺口護理
第六節 導尿管的使用
第七節 集尿袋的*換方法
第八節 皮下注射胰島素方法
第九節 冷、熱療法
小貼士1：男性尿套使用
小貼士2：腹部注射胰島素的優點
思考題
第十四章 常見老年疾病的護理
第一節 循環繫統疾病及護理
第二節 呼吸繫統疾病及護理
第三節 消化繫統疾病及護理
第四節 內分泌繫統疾病及護理
第五節 精神神經繫統疾病及護理
第六節 感官功能問題及護理
第七節 長期臥床三大並發癥的護理
小貼士：高血壓者服藥的注意事項
小貼士1：為什麼胃病患者不宜飲濃茶和咖啡
小貼士2：檢測胃酸
小貼士3：高嘌呤食品
小貼士4：老年痴獃癥與抑郁癥的區別
小貼士5：拍背的方法
小資料：糖尿病的相關知識
小資料：老年抑郁癥自測表
思考題
第十五章 老年人意外事件處理
第一節 噎食的急救
第二節 窒息的急救
第三節 昏迷的急救
第四節 跌倒、燙傷的急救
第五節 走失的預防
小貼士：昏迷老人照護須知
思考題
第十六章 各種生命體征的檢測
第一節 意識評判
第二節 瞳孔反應
第三節 體溫的測量與觀察
第四節 呼吸的測量與觀察
第五節 脈搏的測量與觀察
第六節 血壓的測量與觀察
第七節 體重與身高的測量
小貼士1：水銀體溫計的使用
小貼士2：血壓計的使用
思考題
第十七章 老年人康復訓練及運動
第一節 康復訓練
第二節 有氧運動與無氧運動
第三節 老年人運動強度的掌握
第四節 老年人運動注意須知
第五節 運動創傷與處理
思考題
第十八章 臨終關懷
第一節 臨終關懷的概念
第二節 臨終關懷的主要內容
第三節 協助善後處理
思考題
第十九章 護理記錄的書寫要求
第一節 書寫護理記錄的目的
第二節 護理書寫的基本要求
第三節 不符合要求的書寫格式
第四節 用詞描述的注意要點
小資料：處方常用拉丁詞縮寫與中文對照表
思考題
後記
參考文獻

一、約束物品的使用 (一)目的 約束物品的使用，是在老年人大腦受到刺激後，出現不正常的舉動， 危害自身或他人利益，且經努力控制無效時，不得不采用的一種方法，但 並非是一種慣性的選擇。不當的約束物品的使用，會束縛老年人機體功能 的運動，使思想意識尚存的老年人感到受侵害。因此在日常護理中應盡量 避免過早或不適時機地使用約束物品。對於意識清楚但體弱、活動不便、 易跌倒的老人，要積極配合家屬針對原發病進行治療，協助老年人進行功 能恢復鍛煉，利用輔助器材，如助行器等，使其能自主活動。對有攻擊性 、傷害性行為的老年人要在精神上多給以心理護理，在語言行為上加以引 導，不得采用怒斥等方法。同時，必須積極地督促家屬帶老人盡早去醫院 精神科診治，按時、按量、按醫囑服藥。在服藥過程中老年人出現的異常 變化要及時通知醫生。在治療過程中確需使用約束物品時，按醫囑進行， 盡量采取階段性、部分性限制，既確保老年人或其他老年人的利益不受到 傷害，又能使老年人的肢體功能保持正常。
(二)法律上的責任 1.先對老年人進行評估，根據評估內容填寫使用約束物品評估記錄表 ，經醫生同意方可使用。
2.須征詢老年人及其監護人的同意，雙方簽訂使用約束物品同意書。
3.在使用期間要認真填寫使用約束物品觀察表，不可濫用及作無謂的 約束。
4.評估記錄表、操作檢查者要有簽名。須經院方的負責人同意，並簽 署意見。
(三)使用安全衣物(約束衣物)的準則 1.須向使用者及其家人解釋使用的原因，切不可濫用。
2.須滿足被約束老年人的身體基本需要，在使用階段，避免讓老年人 受傷。
3.約束時間應該盡量減少，定時檢查，以確定是否需要繼續使用。
4.老年人穿戴必須安全、舒適，確保安全衣物尺碼適合並無損壞。
5.使用安全衣物時，須有工作人員在場。
6.確保在火警或其他緊急情況下能迅速解除安全衣物。
(四)安全保護物品使用指引 1.約束物品是指任何用來限制或控制老年人活動的物品，包括：安全 背心、布質安全帶、座位安全帶、手部／足部約束帶、約束手套、有護墊 束手腕帶、安全防滑褲帶、丁字帶、輪椅或老年人座椅的防滑帶等。
2.安全保護物品是指利用約束物品達到*加安全的目的。
3.使用約束物品時必須遵照評估與已定的標準及程序。
4.必須盡量在別無他法的情況下纔可使用約束物品。防止濫用約束物 品。
5.使用約束衣：保障老年人安全，防止老年人傷害自己或其他人，防 止老年人跌倒，維持治療，防止老年人自己撥出尿袋、導尿管、吸氧管、 胃管，撕毀尿片或衣物等。
(五)使用前的評估 1.由醫護人員給老年人進行使用前的評估。應根據評估，商討加強使 用物品後的照顧。
2.評估範圍包括病歷、生理、心理、社交及環境等，以了解老年人是 否真正有需求。
3.評估受用者是否符合使用約束物品的標準，約束行為是在嘗試其他 方法無效後纔可使用的，不應視為慣性做法。
4.向受用者或監護人解釋清楚使用的原因，如有認知障礙，出現自殘 、傷人、跌倒危險、暴力及攻擊性行為，為維持其正常生活，方可選擇使 用。
5.定時再評估，如情況許可或已改變，不再需要使用時，應及早解除 物品後使用，並記錄解除時間。
(六)準備工作 1.經過認真評估，決定是否有使用約束物品的必要，必須取得醫生及 監護人同意。
2.根據老年人的清醒程度，選用合適的約束物品。
3.應以*少約束物品的使用，提供*大的安全為原則。
4.向老年人說明使用約束物品的種類及施行過程，以取得其合作。
5.選擇合適的約束物品(約束衣/安全背心、手部/足部約束帶、約束手 套等)。
6.應妥善使用及扣好物品，確保老年人的安全及舒適，並能轉換姿勢 ，避免老年人意外受傷。
7.將床旁布簾拉上或圍上屏風，以保障老年人的尊嚴及隱私。
(七)約束物品的使用 1.約束衣、安全背心、布質安全帶 將約束衣布帶交疊穿人約束衣背後的穿帶孔，並交叉成十字狀，置於 老年人胸前，將布帶固定在座椅、輪椅或床架之上。
2.手部、足部約束帶 將棉布、繃帶用雙套結法套在老年人手腕或足踝棉墊上。
3.約束手套 老年人雙手各握一毛巾卷，戴上無指的約束手套，並把布帶固定於床 架上。
4.丁字帶 將丁字帶套入老年人髖部，固定在座椅上或輪椅上，防止滑落到地上 。P137-140