體溫的正常值是多少？脈搏測量的常用部位有哪些？如何測量脈搏？正常脈搏的表現有哪些？如何判斷常見異常脈搏？何謂呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸？正常呼吸的表現有哪些？常見異常呼吸的表現有哪些？如何觀察呼吸……《家庭護理小手冊(第2版)》(作者陳雪萍)是“社區衛生服務健康教育繫列叢書”之一，面向普通讀者，是社區衛生服務健康教育繫列叢書中的一本。

《家庭護理小手冊(第2版)》(作者陳雪萍)是“社區衛生服務健康教育 繫列叢書”之一，面向普通讀者，是社區衛生服務健康教育繫列叢書中的 一本。《家庭護理小手冊(第2版)》共分三個部分：家庭日常護理技能、常 見病癥的家庭處理及保姆須知。家庭常用護理技能主要介紹如何觀測體溫 、脈搏、血壓，如何進行物理降溫、冷敷、濕敷、熱敷，以及如何進行家 庭消毒隔離等操作技能；常見病癥的家庭處理主要介紹中暑、頭痛、牙痛 、鼻出血、腹瀉、便秘、雞眼、手足癬、凍瘡等常見病癥的家庭處理方法 ；保姆須知主要介紹了保姆的一般禮儀和安全防範等。

**部分 家庭日常護理技能
1．何謂生命體征
2．常用體溫表的種類有哪些
3．測量體溫的部位有哪些
4．口腔、腋下、直腸溫度如何測量
5．測量體溫的注意事項有哪些
6．咬斷了體溫表怎麼辦
7．體溫的正常值是多少
8．脈搏測量的常用部位有哪些
9．如何測量脈搏
10．正常脈搏的表現有哪些
11．如何判斷常見異常脈搏
12．何謂呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸
13．正常呼吸的表現有哪些
14．常見異常呼吸的表現有哪些
15．如何觀察呼吸
16．何謂血壓、收縮壓、舒張壓、脈壓
17．血壓的正常值是多少，受哪些因素影響
18．如何使用汞柱式血壓計測量血壓
19．如何使用表式血壓計測量血壓
20．如何使用電子血壓計測量血壓
21．測量血壓時應注意哪些事項
22．意識障礙有哪些表現
23．如何判斷意識異常
24．何謂瞳孔對光反射
25．常見瞳孔異常的表現及臨床意義有哪些
26．輸液前的家庭環境如何準備
27．家庭輸液前病人做哪些準備
28．家庭輸液過程中應觀察哪些內容
29．常見家庭輸液反應有哪些
30．出現輸液反應如何處理
31．何謂鼻飼
32．如何測試鼻飼管在胃內，為何每次鼻飼前都要測試
33．鼻飼液如何配制
34．鼻飼的方法
35．為何鼻飼管要定時*換
36．撥除鼻飼管時應注意什麼
37．何謂物理降溫，常用的方法有哪些
38．什麼情況下需要物理降溫
39．如何進行溫水擦浴
40．如何進行酒精擦浴，如何配制酒精
41．物理降溫時應注意哪些問題
42．冷敷有哪些作用
43．哪些情況需要冷敷
44．冷敷的方法有哪些
45．冷敷時應注意哪些問題
46．濕敷有哪些作用
47．哪些情況需要濕敷
48．濕敷的方法有哪些
49．熱敷有哪些作用
50．哪些情況需要熱敷
51．熱敷的方法有哪些
52．熱敷時應注意哪些問題
53．家庭氧療適用於哪些情況
54．常用家庭氧療設備有哪些
55．家庭氧療方法有哪些
56．如何調節氧氣流量
57．氧療應注意哪些問題
58．為何需要在家裡進行消毒隔離
59．空氣如何消毒
60．碗筷如何消毒
61．床單、棉被、衣服、毛巾如何消毒
62．抽水馬桶如何消毒
63．浴缸如何消毒
64．為何提倡使用公筷
65．剃須刀、修面刀、牙刷為何不能共用
66．簡易通便適用於哪些情況
67．常用簡易通便的方法有哪些
68．簡易通便法注意事項有哪些
69．何謂導尿、間歇導尿、留置導尿
70．哪些情況需要留置導尿
71．導尿管如何固定
72．如何防止尿液逆流
73．如何保持會陰部清潔
74．為何要多飲水
75．如何鍛煉膀胱功能
76．如何*換尿袋
77．留置倒尿時出現哪些情況須請醫生處理
78．眼藥的種類及作用有哪些
79．如何用眼藥
80．滴眼藥時的注意事項有哪些
81．耳藥的種類及作用有哪些
82．如何滴耳藥
83．滴耳藥時的注意事項有哪些
84．鼻藥的種類及作用有哪些
85．如何滴鼻藥
86．鼻藥時的注意事項有哪些
87．常用的坐浴液如何配制
88．如何進行坐浴
89．坐浴時應注意哪些事項
90．何謂人工肛門
91．人工肛門如何*換糞袋
92．如何護理人工肛門周圍皮膚
93．人工肛門術後飲食應注意哪些問題
94．如何訓練定時排便
95．何謂氣管套管
96．氣管切開後如何預防肺部感染
97．氣管切開後如何預防痰液滯留
98．何謂褥瘡
99．褥瘡的危害是什麼
100．哪些部位易產生褥瘡
101．怎樣預防褥瘡
102．發生褥瘡怎麼辦
103．單人床上翻身法
104．雙人床上翻身法
105．翻身時要注意哪些事項
106．單人搬人法
107．雙人搬人法
108．三人搬人法
109．四人搬人法
110．搬運病人時應注意哪些事項
111．扶人上下輪椅法
112．單人扶人移向床頭法
113．雙人扶人移向床頭法
114．床上洗頭需哪些物品
1l5．洗頭的水溫多少為宜
116．如何進行床上洗頭
117．洗頭時應注意哪些問題
118．床上擦浴需哪些物品
119．擦浴的水溫多少為宜
120．如何進行床上擦浴
121．擦浴時應注意哪些問題
122．偏癱病人穿衣法
123．偏癱病人脫衣法
124．穿脫褲子法
125．家庭應備哪些常用藥品
126．常用藥品如何保管
127．為何不能隨意用藥
128．注意藥品的副作用
第二部分 常見病癥的家庭處理
129．中暑的原因有哪些
130．中暑有哪些表現
131．中暑如何處理
132．中暑如何預防
133．頭痛常見原因有哪些
134．哪些頭痛需要及時就醫
135．一般頭痛如何處理
136．牙痛常見原因有哪些
137．牙痛如何處理
138．牙痛如何預防
139．發熱常見原因有哪些
140．發熱對機體的影響有哪些
141．發熱如何處理
142．鼻出血的常見原因有哪些
143．鼻出血如何處理
144．腹瀉常見原因有哪些
145．如何觀察腹瀉病人的病情
146．如何做好腹瀉病人的肛周皮膚護理
147．如何做好腹瀉病人的飲食管理
148．如何進行口服補液
149．如何預防腹瀉
150．腹脹的常見原因有哪些
151．腹脹如何處理
152．便秘的常見原因有哪些
153．便秘對機體的危害是什麼
154．如何預防和處理便秘
155．腹痛常見的原因有哪些
156．如何觀察腹痛情況
l57．腹痛如何處理
158．口腔潰瘍常見原因有哪些
159．口腔潰瘍如何處理和預防
l60．急性胃炎有哪些表現，常見原因有哪些
161．急性胃炎如何預防和處理
162．暈厥常見原因有哪些
163．發生暈厥如何處理
l64．如何預防暈厥
l65．何謂感冒，感冒有哪些表現
l66．引起感冒的原因是什麼
167．感冒如何自我治療
168．感冒出現哪些情況應及時就醫
169．如何預防感冒
170．咳嗽、咳痰常見原因有哪些
171．咳嗽、咳痰如何處理
172．咽痛的常見原因有哪些，如何處理
173．如何預防咽痛
174．急性結膜炎的原因是什麼，有哪些臨床表現
175．急性結膜炎如何處理
176．急性結膜炎如何預防
177．何謂電光性眼炎，有哪些表現
178．電光性眼炎如何處理
179．電光性眼炎如何預防
180．何謂沙眼，有哪些表現
181．沙眼如何處理
182．沙眼如何預防
183．何謂麥粒腫，有哪些表現
184．麥粒腫如何處理
185．麥粒腫如何預防
186．何謂雞眼，有哪些表
187．雞眼如何處理和預防
188．手足癬的原因是什麼，有哪些表現
189．手足癬如何處理
190．手足癬如何預防
191．凍瘡有哪些表現
192．凍瘡如何處理和預防
193．何謂拉傷、扭傷，有哪些表現
l94．拉傷、扭傷如何處理
195．如何預防拉傷、扭傷
196．何謂暈動癥，有哪些表現
197．暈動癥如何預防
第三部分 保姆須知
198．保姆儀表有哪些要求
199．保姆儀表要注意哪些問題
200．保姆的體態要求及注意事項有哪些
201．保姆手持物品應注意哪些問題
202．保姆傳遞物品時應注意哪些事項
203．保姆入座應注意哪些事項
204．保姆離座應注意哪些事項
205．保姆用餐應注意哪些事項
206．保姆接聽電話應注意哪些事項
207．保姆如何稱呼他人
208．保姆如何與人交流
209．保姆如何與雇主家庭成員相處
210．保姆如何招待客人
211．保姆如何與鄰裡相處
212．保姆單獨在家的安全防範
213．保姆如何處理室內可疑情況
214．保姆如何預防常見意外損傷
215．保姆如何安全用電
216．保姆如何安全使用常用電器
217．保姆如何保證食品安全

間斷呼吸：表現為有規律呼吸幾次後，突然停止一段時間，又開始呼 吸，即呼吸與呼吸暫停現像交替出現。
此兩種周期性呼吸節律變化是由於呼吸中樞興奮性降低，呼吸調節繫 統失常所致。常見於疾病的嚴重階段和臨終病人。
有些老年人深睡時亦可出現潮式呼吸，此為腦動脈硬化、中樞神經供 血不足的表現。
(3)呼吸深淺度異常 呼吸深快：是一種深長而規則的呼吸。常見於尿毒癥、糖尿病等引起 的代謝性酸中毒病人。劇烈運動、情緒激動或過度緊張時，亦可出現呼吸 深快。
呼吸淺快：是一種淺快而規則的呼吸。常見於腹水、肥胖以及肺炎、 胸腔積液、氣胸等肺和胸廓疾病。
(4)呼吸困難 呼吸困難是指呼吸頻率、節律和深淺度異常，伴缺氧的表現。病人自 覺空氣不足，感胸悶、呼吸費力、不能平臥，出現煩躁，口唇和指端出現 紫紺，鼻翼煽動等體征。常見於心肺疾患。
如果病人吸氣費力，吸氣時間明顯長於呼氣，並在吸氣時出現胸骨上 窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，則為吸氣性呼吸困難。常見於氣管、喉頭異 物或喉頭水腫。
呼氣性呼吸困難，則表現為呼氣費力，呼氣時間顯著長於吸氣。常見 於哮喘病人。
觀察呼吸主要是看胸廓的起伏。胸廓起伏一次即為一次呼吸，測量一 分鐘。同時，注意呼吸的節律是否均勻．呼吸深度是否一致，口唇、指端 有無紫紺，有無鼻翼煽動、張口呼吸等。
觀察呼吸時不要讓受測者察覺測量者在觀察他(她)的呼吸，因為呼吸 受意識控制，一旦注意到自身的呼吸．呼吸就不是自然狀態下的呼吸。
危重病人呼吸運動極為微弱，甚至不易見到胸廓的起伏，這時可用棉 絮、薄紙片等放在病人鼻孔旁．通過觀察棉絮或薄紙片等活動情況來觀察 呼吸。
血壓：是血液在血管內流動時對血管壁的側壓力。如無特別說明，一 般指上臂肱動脈血壓。心髒收縮時，血液射向主動脈，此時動脈管壁所受 的壓力稱為收縮壓：心髒舒張時，動脈管壁彈性回縮，此時動脈管壁所受 的壓力稱為舒張壓；收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓。
正常成人在安靜時，收縮壓為89～139毫米汞柱．舒張壓為60～89毫米 汞柱，脈壓差為30—40毫米汞柱。
血壓隨年齡增長而**，小兒血壓比成人低，新生兒*低．中年以前 女性血壓較男性略低，中年以後差別較小：晝夜周期中清晨高於傍晚；寒 冷環境中血壓可上升，高溫環境中血壓可略下降；緊張、恐懼、興奮、疼 痛、過度勞累、睡眠不佳時血壓可升高；吸煙、飲酒也可影響血壓。另外 ，兩上肢的血壓左側可略高於右側(約相差5～10毫米汞柱)。
(1)汞柱式血壓計由輸氣球、調節空氣壓力的閥門、袖帶及汞柱式測壓 計組成。其中，汞柱式測壓計內有一根有刻度的玻璃管，玻璃管上端與大 氣相通，下端與汞槽相通．汞槽內裝有汞，汞槽的另一端與袖帶相連(見圖 3)。
(2)測量前檢查血壓計：先檢查血壓計有無破損，打開汞柱式血壓計的 水銀柱開關，平放血壓計，檢查水銀平面是否在“0”位。
被測者準備：安靜環境下休息5—10分鐘，劇烈活動或情緒異常緊張者 休息15-30分鐘；卷起衣袖，露出一側上臂，如衣袖太緊，則需脫去一側衣 袖；取坐位或臥位，使測量的上臂肘部與心髒處於同一水平，即坐位時平 第四肋軟骨，仰臥位時平腋中線。
(3)測量方法：①放平血壓計．將袖帶內氣體排盡，平整地在肘窩上2 ～3釐米處纏於上臂．袖帶氣袋中部對著肘窩正中，袖帶尾部塞入裡圈內， 袖帶松緊以能放入一指為宜；②戴好聽診器，先在肘窩觸及肱動脈搏動， 再將聽診器胸件置於肱動脈處並稍加固定；③關閉充氣閥門，用輸氣球充 氣至肱動脈搏動消失後再充氣使汞柱再升高20～30毫米汞柱；④打開充氣 閥門，緩慢放氣使汞柱緩慢下降．雙眼平視汞柱所指的刻度；⑤在汞柱緩 慢下降時．聽到**聲搏動時汞柱所指的刻度即為收縮壓，隨後搏動音逐 漸加強，搏動音突然變弱或消失，此時汞柱所指的刻度即為舒張壓；⑥記 錄血壓讀數，以分數表示(即收縮壓／舒張壓毫米汞柱)，如110／70毫米汞 柱。
如果沒有聽清，應放氣使汞柱下降到“0”位，再重新測量。
(4)測量後處理：測量完畢應關閉水銀柱開關．以防水銀外溢；同時放 好充氣球，防止在關血壓計時．充氣閥門與玻璃柱相踫而折斷玻璃柱。
P10-13