陝西渭南中醫孫曼之先生，自學成纔，遠近聞名，傳承中醫，鞠躬盡瘁，他的從醫經歷是**罕見的，感人至深的，他在提攜後進上是不遺餘力的，彌足珍貴的。陳盈霖編寫的《孫曼之中醫講演錄(1)》與以往出版的幾本書不同之處在於：這是孫老師幾十年中醫心法的集中闡釋和全盤托出。人說中醫界有個普遍的大毛病——保守——我們深知眾人敬愛的孫老師不是這樣的人。

陳盈霖編寫的《孫曼之中醫講演錄(1)》是陝西 渭南明醫孫曼之老師跟正安聚友會合作舉辦的“正安 青年醫師培訓計劃”的成果之一，是孫老師傾注多年 的學醫、行醫和傳授經驗的結晶，彌足珍貴。本書是 孫老師為青年醫（學）生們的專題講演內容全記錄， 包括了諸如如何認識和理解辨證論治這一中醫治病大 法，孫老師爐火純青的風藥研究心得和臨證經驗，葉 天士方劑應用經驗，中醫處方的劑量問題，熱邪對人 體的危害，等等，都是青年醫生臨證時候非常需要的 知識，全書內容充分地體現了培訓的初衷：一方面對 於現行教材不足（比如實用性）予以適當補充，一方 面介紹孫老師幾十年治學經驗。

**講 辨證論治的意義和歷史淵源
第二講 朱志宏談風藥的歷史和應用
第三講 風藥應用醫案解析
第四講 “善言天者，必有驗於人”——談談深入學習中醫基礎理論的重要性
第五講 通降陽明法和葉氏茯苓飲
第六講 葉氏茯苓飲應用醫案解析
第七講 後至者成功——談談中醫處方的劑量問題
第八講 “陽蓄積病死”——談談熱邪對於人體的危害
第九講 用藥如用兵——談談辨證論治的方法
第十講 陽陷於陰的病機及其診治
第十一講 《素問·藏氣法時論》講解
第十二講 從源頭入手——《醫學啟源》簡介
後記

他們如果和我們進行接觸的話，我相信他們一定 會大開眼界的。西方的科學目前已經取得了很偉大的 成就，他們已經走向了現代科學的**。但是他們卻 不知道東方文化是怎麼一回事，東方的思維方式是怎 麼一回事。他們感覺到裡面肯定有很多有價值的東西 ，但是這些東西都是一種猜測，對他們而言，這是一 種敏銳眼光，但是我們卻很平凡地每天都在用這些方 法，這纔是*可貴的東西。我們有一些人數典忘祖， 盲目地崇拜西方，對於自己家裡的這些珍寶卻看不上 眼，“棄之如敝屣”這實在是很可惜的。如果中醫滅 亡的話，那就不僅是中醫的損失，它*是人類的損失 ，這是人類認識客觀世界的一個重要窗口的消失。人 類思維方式的一個很重要的方式被世界其他地方的人 不知道，後人隻能去考古，就像瑪雅文明在**一樣 ，這難道不遺憾嗎! 下面讓我們再讀幾篇朱丹溪《格致餘論·呃逆論 》中的醫案，看一下辨證論治方法的運用實例。** 案是陳澤仁案： “陳擇仁年近七十，厚味之人也，有久喘病而作 止不常。新秋患滯下，食大減，至五七日後呃作。招 餘視，脈皆大豁，眾以為難。餘日：‘形瘦者尚可為 。’以人參白術湯下大補丸以補血，至七日而安。此 二人者，虛之為也。” 這是一位養尊處優的富貴人 。久有喘病又兼形瘦，形瘦是脾虛，久喘是肺氣虛弱 ，合起來看是脾肺氣虛。養尊處優，飲食厚味，是濕 熱痰濁內聚，秋季金斂，濕熱不化，於是發為滯下， 也就是痢疾。濕熱壅滯而胃氣虛，五七日後呃逆，久 病呃逆為預後不良的表現，況且脈像大而空虛，於是 “眾以為難”，會診的醫生們都覺得不可挽救了。但 是朱丹溪以為“形瘦者尚可為”，這是因為胖人外實 內虛，瘦人氣斂內實，所以說“形瘦者尚可為”。此 人雖然是虛證，但是病程隻是數日，呃逆未必就是死 證。人參白術湯組成為小柴胡湯去大棗加白術、葛根 、山梔、防風。大補丸就是黃柏一味為丸。本方以人 參、白術、炙甘草補益脾胃，半夏化痰燥濕，山梔、 黃柏清熱燥濕，葛根清熱升津，防風升陽疏風。
“又一女子年逾笄”案： “又一女子年逾笄，性躁味厚。暑月因大怒而呃 作，每作則舉身跳動，神昏不知人，問之乃知暴病。
視其形氣俱實，遂以人參蘆煎湯飲一碗，大吐頑痰數 碗。大汗昏睡，一日而安。” 笄，古代的一種簪子，用來插住挽起的頭發，或 插住帽子。 “逾笄”是指十五歲以上可以盤發的年 齡。性躁味厚是指飲食厚味導致肝氣肝火旺盛。 “ 暑月因大怒而呃作”暑月天氣炎熱，是相火主氣之時 ，相火旺盛之人又逢相火司令，外熱內熱相合，恰巧 遇上大怒，所以呃逆連連，“舉身跳動，神昏不知人 ”肝氣相火相合，於是一旦爆發，癥狀確實嚴重，然 後“問之乃知暴病，視其形氣俱實”，於是立即用吐 法，吐出頑痰而愈。本案平素的飲食厚味就是痰火的 來源。
以下三篇《格致餘論·治病必求其本論》裡的醫 案都是和澀脈有關的。下面族叔祖案： “族叔祖年七十，稟甚壯，形甚瘦。夏末患洩利 至深秋，百方不應。予視之，日：病雖久而神不悴， 小便澀少而不赤，兩手脈俱澀而頗弦。自言膈微悶， 食亦減。因悟日：此必多年沉積，僻在胃腸。詢其平 生喜食何物，日：我喜食鯉魚，三年無一日缺。予日 ：積痰在肺，肺為大腸之藏，宜大腸之本不固也，當 與澄其源而流自清。以萊萸、陳皮、青蔥、麓苜根、 生姜煎濃湯，和以砂糖，飲一碗許，自以指探喉中。
至半時辰，吐痰半升許，如膠，是夜減半。次早又飲 ，又吐半升而利止。又與平胃散加白術、黃連，旬日 而安。” “族叔祖年七十，稟甚壯，形甚瘦”天生身體健 壯，隻是形很瘦，瘦人斂氣是好事，但是過於瘦也是 耐受力有限的原因，況且這一類人多仗著體健，飲食 不加節制，所以“夏末患洩利至深秋，百方不應”“ 自言膈微悶，食亦減”，丹溪因此而意識到是飲食問 題， “多年沉積，僻在胃腸”，於是連續用吐法兩 次， “旬日而安”。
“東陽王仲延遇諸途”案： “東陽王仲延遇諸途，來告日：我每日食物必屈 曲自膈而下，且硬澀作微痛．它無所苦，此何病?脈 之，右甚澀而關尤沉，左卻和。予日：污血在胃脕之 口。氣因郁而為痰，此必食物所致，明以告我。彼亦 不自覺。予又日：汝去臘食何物為多?日：我每日必 早飲點剁酒兩三盞．逼寒氣。為制一方，用韭汁半銀 盞，冷飲細呷之，盡韭葉半斤而病安。已而果然。” 諸，之於的合字，途，路途中。“右甚澀而關尤沉 ，左卻和”脈像是左升右降，左手沉為郁結，澀為血 瘀。“我每日必早飲點剁酒兩三盞，逼寒氣”。飲熱 酒易於患噎膈病，也就是**的癌癥，這是古代的看 法。韭汁是治療胃脕瘀血的重要藥物。
“又一鄰人”案： “又一鄰人，年三十餘，性狡而躁，素患下疳瘡 ，或作或止。夏初患自利。膈上微悶。醫與治中湯， 昏悶若死，片時而蘇。予脈之，兩手皆澀，重取略弦 似數。予日：此下疳瘡之深重者。與當歸龍荟丸去麝 ，四貼而利減。又與小柴胡湯去半夏，加黃連、芍藥 、川芎、生姜，煎五六貼而安。彼三人者，俱是澀脈 ，或弦或不弦，而治法迥別。”P13-14