劉紅旗、尤蔚主編的這本《專家與您面對面：肩周炎》對肩周炎這種常見疾病做了繫統的介紹，內容豐富，深入淺出，通俗易懂。通過閱讀，能使讀者在自己的努力下，進行自我保健，以增強體質，減少疾病；一旦患病，以利盡早發現，及時治療，早日康復，將疾病帶來的損害降至*低限度。一書在手，猶如請了一位與您面對面交談的專家，可以隨時為您答疑解惑。本書不僅適合患者閱讀，也適用於健康人群預防保健參考所需。

肩周炎怎麼防？怎麼治？劉紅旗、尤蔚主編的這 本《專家與您面對面：肩周炎》從“未病先防，既病 防變”的理念出發，分別從基礎知識、發病信號、鋻 別診斷、綜合治療、康復調養和預防保健六個方面進 行介紹，告訴您關於肩周炎您需要知道的有多少，您 能做的有哪些。 閱讀本書，讓您在全面了解肩周炎的基礎上，能 正確應對肩周炎的“防”與“治”。本書適合肩周炎 患者及家屬閱讀參考，凡患者或家屬可能存在的疑問 ，都能找到解答，帶著問題找答案，猶如專家與您面 對面。

第1章 疾病掃盲——若想健康身體好，基礎知識須知道
肩部易患哪些疾病
肩關節的結構有什麼特點
何謂肩袖
肩袖易造成哪些損傷
什麼是肩周炎
肩周炎怎樣分類
肩周炎有什麼病理特點
肩周炎的致病因素有哪些
肩周炎病因病機概述
肩周炎的發病原因有哪些
肩周炎的發病機制
肩周炎的中醫學認知
有糖尿病史易患肩周炎
為何肩周炎有年輕化趨勢
小心把肺癌當成肩周炎
乍暖乍寒小心肩周炎卷土重來
長時間開車小心得肩周炎
肩周炎與外傷有關嗎
肩疼不一定就是肩周炎
肩周炎久治無效應查隱患
過度勞累可誘發肩周炎
第2章 發病信號——疾病總會露馬腳，練就慧眼早明了
肩周炎常見的癥狀
肩周炎有哪些明顯癥狀
肩部疼痛或是肩周炎“作祟”
教你如何分辨真假肩周炎
肩周炎並非肩關節感染
肩周炎與肩關節結核怎樣鋻別
肩周炎與肩關節脫位怎樣鋻別
肩周炎和網球肘兩個“近親”怎麼分辨
肩周炎與其他疾病的鋻別
走出肩關節病誤區
第3章 診斷須知——確診病癥下對藥，必要檢查不可少
肩周炎應該做哪些檢查
肩周炎的診斷標準有哪些
第4章 治療疾病——合理用藥很重要，綜合治療效果好
肩周炎治療總則
肩周炎自我防治的七種方法
刮痧治療肩周炎的部位
肩周炎的中醫治療方法
中醫經驗方治療肩周炎
鼕病夏治肩周炎
初期肩周炎如何有效逆轉
肩周炎應該分期治療
肩周炎的治療方法比較
怎樣運用功能訓練法治療肩周炎
肩周炎的手術治療
第5章 康復調養——三分治療七分養，自我保健恢復早
常按摩肩髑穴可防治肩周炎
辦公室一族常仰頭可防肩周炎
肩周炎患者應如何調護
如何預防勞累性肩周炎
炎夏將至當心空調吹出肩周炎
肩周炎患者在家應做些什麼
肩周炎的家庭預防有哪些注意事項
勿讓“肩周炎”成為各種肩痛病因的“垃圾桶”
中老年肩周炎鼕季防治要點
患肩周炎的司機應如何鍛煉
肩周炎的康復鍛煉方法
第6章 預防保健——運動保健習慣好，遠離疾病活到老
防治肩周炎試試抖空竹
白領隱形健身操預防肩周炎
姜蔥泥治肩周炎方
常搖扇子搖走肩周炎
哪些活動有助於肩周炎的康復
合理運動可以治療肩周炎
肩周炎患者不妨練練“仰泳”
六個動作趕走肩周炎疼痛
動一動走一走有效預防肩周炎
防治肩周炎的妙方

肩周炎的致病因素有哪些 （1）制動。肩關節的活動減少，尤其是上肢長 期靠在身旁，垂於體側，被認為是肩周炎*主要的誘 發因素。制動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部 或上臂骨折，外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎 ，而且有時甚至因為前臂，腕部骨折後應用頸腕弔帶 懸弔，或是胸部石膏固定等原因減少了肩關節的活動 也可造成肩周炎。此外，由於心髒手術、胸外科手術 、女性乳腺癌切除術，有時甚至肝膽外科手術也可引 起同側肩關節的肩周炎。這種手術以後引發的肩周炎 ，可能與術後疼痛，肩部活動減少有關。
（2）肩關節內在病變。肩關節本身變性性疾病 ，尤其是局部軟組織退行性改變，可由於疼痛限制肩 關節運動造成肩周炎。*常見導致肩周炎的軟組織退 行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞擊綜合征和肩 峰下損害。這些疾病可因為進一步造成肌腱、肩袖、 滑囊、關節囊的損害、粘連、攣縮等病理改變而導致 肩周炎的發生，此外，肩部的損傷有時甚至是微小的 損傷，也極有可能成為肩周炎的起因。
（3）鄰近部位的疾病。常見的鄰近部位病變為 頸椎疾患。有相當多的研究結果表明，有頸椎疾患的 患者發生肩周炎的可能性極大地增加，而且肩周炎患 者也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的明顯下降，頸 椎疾患誘發肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是 脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部 活動減少，或頸椎疾患的神經繫統功能失調，特別是 自主神經受累所造成，因此，在鋻別診斷或判明是否 由頸椎疾患導致的肩周炎時要慎重。其他鄰近部位的 疾病還包括心髒病、肺部結核、膈下疾病等。
（4）神經繫統疾病。有較多的臨床觀察結果表 明，患偏癱、神經麻痺等神經繫統疾病的患者肩周炎 發生率較高。這可能與肌肉力量降低，運動減少有關 ，如帕金森病患者肩周炎的發生率高達12.7％，高發 的原因明顯地與運動減少有關。
（5）內分泌繫統疾病。糖尿病、甲狀腺功能亢 進或甲狀腺功能減退等內分泌繫統疾病也與肩周炎關 繫密切，尤其是糖尿病患者，他們合並肩周炎的發生 率可達10％～20％。因此內分泌功能紊亂也可能是肩 周炎的誘發因素之一。
（6）免疫功能方面的改變。肩周炎發生的免疫 機制雖然不太清楚，但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱 組織退行性改變誘發的自身免疫反應有關。老年人易 患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射。腎上腺糖皮質 激素的治療方法等現像都支持與免疫有關的論點。一 般來說，50歲以後岡上肌肌腱等部位明顯變薄，磨損 ，肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死，而 該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此，十分容易 遭受損害而產生炎癥。局部的非細菌性炎癥可產生異 物型細胞免疫反應，並逐漸擴展至肩袖其他部位和關 節囊，引起彌漫性的關節囊炎。此外，部分肩周炎患 者的人類白細胞相關抗原HLA－B27陽性率、IgA、C反 應蛋白和免疫復合物水平等免疫指標也相對較高，這 些都可能與肩關節周圍軟組織損傷後纖維變性造成的 自身免疫反應有關。
（7）姿勢失調。相當多的肩周炎患者發生於手 工作業、伏案久坐等具有不良姿勢的職業，而且過度 胸椎後突（駝背）的患者明顯地容易患肩周炎。這可 能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾 斜，肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變， 逐漸形成肩袖損傷，潛在地導致肩周炎。
（8）心理因素。抑郁、冷漠和感情壓抑等心理 因素也與肩周炎的發生有一定關繫。相當一部分肩周 炎患者可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病 、社會經濟壓力大而心情郁悶的情況。他們對痛覺比 較敏感，即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的 原因是一旦肩痛和炎癥發生後，這些人往往因為對疼 痛過於敏感而較難恢復運動能力。雖然肩周炎的誘因 是多種多樣的，但這些眾多的誘因卻共同地造成了肩 關節軟組織輕度的、非特異的炎性變化，由此提示， 肩周炎的病因可能是多因素的。
因此，在肩周炎的治療和預防過程中應根據其誘 發因素加以區別對待。
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