將精益法運用到醫護領域，包括在企業文化上大力推廣，是確保患者能夠擁有*佳護理體驗的*好方法。馬克·格雷班的《精益醫院(世界*佳醫院管理實踐原書第2版)》這本書中給出的多樣化的案例給那些剛剛踏上精益之旅的醫院翔實充分的信息。除此之外，這本書不僅強調了方法論，還強調了維持持續性所必需的文化轉變，這也是在轉變管理方式的時候常常被遺忘的一點。

《精益醫院》致力於提升服務質量，改善患者安 全感受以及員工參與程度。基於第1版獲得新鄉獎的 成功經驗，《精益醫院(世界最佳醫院管理實踐原書 第2版)》解釋了如何通過精益管理繫統在減少開支的 情況下改進安全、質量、流程以及風氣。精益醫療大 事——馬克·格雷班檢驗了當前醫療繫統面臨的挑戰 ，包括日益增加的成本、降低賠償率、員工流失率以 及患者安全。 這本國際暢銷書的最新版本從對精益理論的綜述 開始，通過價值流圖分析描述了精益理論是如何運行 的，並通過流程觀察報告來減少護理者所做的無用功 ，避免患者延誤，提升組織的常態健康發展。《精益 醫院(世界最佳醫院管理實踐原書第2版)》包括了： ·新的審計流程、新的績效評估繫統、新的員 工建議管理繫統和新的戰略部署； ·新的案例分析——包括對全新的看板法案例 分析(北安普頓總醫院)以及另外一個與標 準化作業相關的看板法5S案例，通過案例分 析來得出可視化管理及精益領導的方式； ·新的案例貫穿始終，包括修正章節，如患者 安全及醫療失誤。 成功轉移過渡到精益文化需要非常詳盡的步驟描 述，本書為精益理論提供了更佳的理解，包括標準化 作業、失誤防護、問題解決根源以及日常改進流程， 這些都是減少醫院日常失誤的基本要素。本書列出的 最平衡的方法將會指引你通過流程來提升服務質量， 同時降低貴院的成本。

贊譽
**序
譯者序
作者簡介
前言
第1章 精益醫院案例
醫院為什麼需要實施精益
一個新的目標感
對醫護業來說精益方法並非新事物
豐田公司在推廣精益方法過程中的角色
精益一詞的起源
精益管理在汽車制造業外同樣有效
精益方法正幫助醫院改進
醫護業中的問題
高質量服務成本*低
部門成功範例：化驗室，達拉斯兒童醫學中心
從科室到全院的成功
結論
注釋
第2章 精益醫院概覽
什麼是精益
精益：大野的定義
精益思維
豐田三角模型：工具、文化和管理繫統
“豐田式”哲學
精益企業四種組織的能力
結論
注釋
第3章 價值與浪費
浪費不等於花費
什麼是浪費
什麼是價值？價值從顧客開始
怎樣定義價值
增值和非增值活動案例
學會識別和描述浪費
必要的非增值活動
非增值純粹浪費
結論
注釋
第4章 觀察工作流程和價值流
如何找出浪費
價值流是什麼
價值流程圖
創建現階段價值流程圖
未來狀態的流程圖
打破孤島，減少局部優化
現場觀察流程
產品的活動
員工的活動
結論
注釋
第5章 以標準化操作作為精益基礎
標準化操作的必要性
豐田房屋模型
精益基座概覽
精益基座：標準化操作
標準化操作的定義
標準化不是同一化
由一線工作人員編寫
考慮任務所消耗的時長
以相關數據為基礎分配員工
標準化操作文檔的類型
規範日常工作
明確角色與職責
標準化工作的快速轉變
解釋為何使用標準化操作
標準化操作文檔和標準化操作體繫
標準化操作的貫徹：衡量與觀察
標準化操作的阻力
當標準化操作未被執行時：詢問原因
適用於醫生的標準化操作
精益理論與工作清單
標準化工作同樣適用於管理者
標準化操作在培訓中的應用
結論
注釋
第6章 精益方法：可視化管理、5S以及看板
精益雖不僅是工具，但作為工具大有裨益
通過可視化管理減少浪費
病人流可視化管理範例
防止流程失誤可視化管理案例
5S：整理、整頓、清掃、清潔、素養
看板：一種管理材料的精益方法
傳統材料繫統的問題
折中庫存
物資補充中的看板應用
看板案例研究
案例：使用精益方法防止病患傷害
結論
注釋
第7章 積極主動，解決問題根源
瑪麗·麥克林頓的故事
改善醫療質量，提高患者安全性
醫療質量提升的文化障礙
為什麼會出現錯誤
提高質量的案例
尋找根本原因，預防錯誤發生
權宜之計以及修復問題根源的必要性
問“為什麼”而不是“誰的錯”
始於現場
用簡單的方法尋找根本原因
A3問題解決法
五個“為什麼”方法：以醫院手衛生為例
五個“為什麼”的案例：樣本丟失
積極主動，使用“失效模式與影響分析”工具
積極解決無傷害虛驚事件
安全金字塔
結論
注釋
第8章 差錯預防
問題依舊存在
減少責罰個人
戴瑞·伊森案
創造品質從源頭差錯預防做起
小心謹慎不足以避免出錯
為什麼***的檢查不是***有效
防錯的類型
讓出錯成為難事
防錯，不是防獃
醫院中應用防錯措施的實例
停止生產線（安燈）
檢查防錯措施
結論
注釋
第9章 改善流程
等待：世界性的問題
著眼於流程
事件進行的過程應像河流般從容流淌
不均衡的工作量是流程的障礙
使員工與工作量相匹配，解決工作量的不均衡
改善患者流程
改善患者護理和後勤方面的流程
結論
注釋
**0章 員工的激勵與領導
改變管理模式
主管應扮演何種角色
戰略部署
管理中普遍存在的問題
作為管理體繫和指導原則的精益
日常精益管理體繫
結論
注釋
**1章 從精益開始
我們如何開始
我們從何開始
我們以何稱之
持續改進的類型
事項改進
精益變革
高層的支持和領導
從中層開始
建立範例和路線圖
為項目制定綱領
投入內部資源：精益小組
變革管理的重要性
精益醫院成功案例：艾維拉·麥肯南醫院
結論
注釋
**2章 精益醫院的願景
介紹
醫院何時纔能算是精益的
一家精益醫院應該是怎樣的
在一家精益醫院中患者會有怎樣的體驗
在一家精益醫院工作會是什麼樣子
我們該怎樣描述一家精益醫院呢
注釋