本書**部分，第1章到**2章，教你怎樣發起、交流和溝通。第1章討論交流的基本特性。第2章解釋怎樣為建立交流做好準備。第3章探索當老年痴獃癥患者在聽力、視覺方面出現問題時，你將面臨的困難。後面的章節集中於探討相關主題，像怎樣處理患者喋喋不休地重復，怎樣處理焦慮及抑郁等情緒和不同的溝通風格。
本書第二部分，從**3章到**7章，對**部分中引出的話題做進一步闡述，提供一些*為詳細的信息。比如，提供*多關於老年痴獃癥和痴獃的信息，一些關於老年痴獃癥和記憶能力的好消息，處理問題行為的策略，怎樣關心護理者——你自己。在書的*後，你可以看到對技巧的整體概述、術語詞彙表和參考文獻。

如果你有深愛的親人或朋友正處於老年痴獃癥的中期或後期，你就會 感覺到溝通是一件多麼令人困難和沮喪的事情！ 對於這個群體的老年人來說，通常意義上的語言溝通無疑是不夠的， 但這並不意味著你再也不能同他們建立真正親密的關繫了。 在同老年痴獃癥患者及其家屬一起工作的16年中，作者朱迪學會了如 何連接老年痴獃癥患者和其親人的關繫，並在本書中將這一溝通技巧公之 於世。 本書可以作為一個很好的指導手冊，為您和患病的親人建立更有意義 的理解和溝通。

**部分　交流和溝通／1
第1章 進行交流：我們能共舞嗎 3
第2章 我們要從哪裡開始？布置交流的情境 7
第3章 你說我在大喊大叫？視聽困難 17
第4章 你剛纔說過了！**重復，重復，重復 23
第5章 你聽說了嗎？交流的風格 31
第6章 我失去了什麼？關於失去和健忘 37
第7章 我該向誰求助？禱告，歌唱還是精神交流 45
第8章 我感到很困擾：焦慮與抑郁 51
第9章 你在和誰說話？處理妄想 61
**0章 我看起來怎樣？外表仍然起作用 65
**1章 我要到哪兒去？矛盾的記憶 73
**2章 我該如何告別？下次會面前的暫別 79
第二部分　*深入地探究／85
**3章 回到基本問題：關於老年痴獃癥和痴獃 87
**4章 *多關於記憶的好消息 101
**5章 怎樣使你愛的人發生改變？管理日常行為到管理挑戰性行為 109
**6章 你還好嗎？關心照顧者 119
**7章 我內心的話：感謝 129
附錄 技巧小結 133
術語詞彙表 145
參考文獻 147

第5章 你聽說了嗎？ 交流的風格 人與人之間相互交流的風格有很多種，因人而異。譬如說， 你交談的對像是親密朋友還是售貨員，這決定了你選擇何種講話 方式。你甚至會在不同的情境下，與同一個人用不同的風格交流。
每個人都有屬於自己的講話風格。連重復噦嗦也屬於其中一種， 當一些人在喋喋不休的時候，另一些人則是安靜地聽著。通過照 片或藝術作品進行的創造性表達，是一種強有力的非言語交流方 式。此外，男性與女性可能擁有**不同的交流模式。
正如Deborah Tannen（1990）所說，男性多是通過描述客觀 事實與數據、講一些故事和笑話來確立自己在人群中的地位，從 而使自己被關注、被尊重，而女性則是通過與他人分享自己的感 受和體驗來獲得溝通和親密感。當然，任何事都有例外，正如我 們曾說到的唐娜。對於男人而言，如果無法回憶起*近的一些事 情與數據，而以記住一個人過去的成就來作為交談內容又是很難 的事情，那麼他在開始交談的時候往往就會不知所措。
一般而言，女性在自我表露方面顯得*為開放些，而男性則 為了保持自我的陽剛形像會把自己的情感降到*低。就像一個法 則，男人用真實的信息來建立與他人的關繫。吉米卻是一個能夠 應用多種交流風格的老年痴獃癥中期患者。
與吉米相遇 每當我順路去拜訪吉米，他總是穿戴整齊地躺在床上，半瞇 著眼睛。有時候，他會以不舒服為由拒*我的邀請而不參加小組 活動。在我表達了我的理解同情，然後不情願地離開時，他會在 幾分鐘之內起床，之後生龍活虎地跟著我去。
吉米是幸運的。他已經80歲了，依然還能獨立行走。他總是 拄著拐杖大步向前，還會跳起來。他說話簡潔，發音清楚，沒有 很深刻的意義，卻能很好地表達他的想法。在交談的時候，他總 是微笑著。
吉米熱愛足球，經常戴著他紐約巨人隊的帽子。在這個世界 上，他*愛的人是他母親。在他的床頭櫃上，放著他母親年輕時 的照片，照片中的母親是一位美麗的黑發女性。房間的牆上還掛 著一張灰色頭發的女性照片，那是他母親年老的時候。
“我有沒有給你看過我媽媽的照片？”他這樣問時，我便說沒 有，盡管他已經給我看了無數次。“我真希望你能認識我媽媽。” 他接著說，“我越來越想念她了。自從她跌倒摔斷了髖骨，就住進 了一個療養院。她得了老年痴獃癥。”吉米說道，他好像並不知道 自己也有這種病。
至於紐約巨人隊，他說，“我有他們從1947年至今的每一次 主場比賽的季賽套票。” 和每一個老年痴獃癥患者一樣，他總是跟我或是其他來看望 他的人一遍遍地重復這些話，但沒有人會介意。他是這樣一個溫 和有禮的人。他有時候也愛講一些葷笑話。“你知道誰和貓睡覺了 嗎？”他問。
“不知道。”我答道，盡管我已經聽他講過很多遍了。
“貓太太們啊！”他告訴我答案，在看到我笑的時候自己也笑 得合不攏嘴。
吉米還記得他工作的時候，曾經搭著公車遊遍整個城鎮。他 還告訴我，他在上班途中遇到的一位漂亮女士，那時的他多麼希 望她那時沒有離開。然而，他們也隻是一直在公車上遇到的兩個 人，因為吉米始終也沒能鼓起勇氣去約她。
**，他給了我一幅畫，是一個男人的側面頭像。筆觸清晰 明了，隻是額頭有點突出。“給，送給你的。”他說著把畫遞給我。
我很驚訝！ “為什麼送畫給我呢？謝謝你，吉米。這是誰呢？”我問道。
“是我。”他咧著嘴笑。
“我會好好珍藏的，吉米。” 我回到辦公室，將吉米的自畫像掛在我桌子正上方的牆上， 他值得擁有這樣的尊敬。
來自吉米的啟示：實用技巧及其相關解釋 使用積極和共情的語調，這是技巧1“珍惜你愛的人”裡面所 提到的，而技巧2“共情”，幫助我很好地與吉米接觸。當他意識 到我認可了他的話時，他便積極地參與進來。許多人在參加活動 包括交談時都需要鼓勵，而老年痴獃癥患者則需要*多鼓勵，因 為他們連開始去參與活動都存在困難。
在與吉米這樣的病人接觸的時候，我學到了很多關於橄欖球 與棒球的知識。他使用的是典型的男**談模式，涉及的話題永 遠是體育、時事和笑話。在每一次談話中，我都會問吉米紐約巨 人隊表現如何，他就會很樂意地向我講述巨人隊的歡喜和悲傷。
小組的其他成員會給談話加入一些時事內容，我們一起討論他們 對這些新聞的想法與反應。
吉米很喜歡講笑話——隻限於他記得的那三個笑話。然而， 無論他之前已經講過多少遍，每個人都會在他講完笑話的時候開 懷大笑。很多人熱衷於講笑話，笑聲是一種溫馨的肯定。通常女 性會用另一種方式來表達幽默，比如分享一段較常見的、有趣的 經歷。不管怎樣，笑都是於人有益的，而且可以使人們之間建立 起某種溝通。
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