《眩暈耳鳴》(作者水野正浩、伊籐彰紀)是“常見病**圖解”繫列之一，全書圖文並茂，將復雜的醫學專業知識用生動活潑的語言解說出來，簡單易懂，是普通大眾認識眩暈、耳鳴真相並尋求治療途徑的好幫手！《眩暈耳鳴》就患者自身及日常生活中的注意事項給予了詳細的建議。

《眩暈耳鳴》(作者水野正浩、伊籐彰紀)是一本 以普通大眾為主要閱讀對像的醫學科普圖書。《眩暈 耳鳴》針對醫院或相關機構就眩暈、耳鳴的病因所進 行的檢查，運用豐富的圖解，並配以簡單易懂的解說 ，介紹有關眩暈、耳鳴的知識。另外，本書也就患者 自身及日常生活中的注意事項給予了詳細的建議。

第1章 身體發出的信號——眩暈、耳鳴
健康人也會眩暈、耳鳴嗎？
因眩暈、耳鳴而苦惱的人不斷增多
眩暈的原因多來自耳部
腦部障礙引起的眩暈、耳鳴需馬上治療，刻不容緩
全身性疾病也會引起眩暈、耳鳴
身體無任何異常情況下的眩暈、耳鳴
下列癥狀不容忽視
突然眩暈、耳鳴，自認為無大礙，卻被診斷為梅尼埃病的A女士
對耳鳴、聽力下降放任不管會發展為梅尼埃病
耳朵突然出現蟬鳴聲，繼而突發耳聾
突發性耳聾早期治療有望恢復聽力
感冒後遭遇天旋地轉般的眩暈
前庭神經炎會導致平衡失調，並持續數月
突發強烈的眩暈、嘔吐，嚴重時伴有強烈頭痛
“小腦出血”性眩暈可能危及生命
眩暈檢測的五大要素
什麼時候發生？
是旋轉性眩暈，還是浮動性或擺動性眩暈？
是否伴隨耳鳴、聽力下降？
是否有手足麻痺、行走障礙、意識混亂等神經癥狀？
是否有惡心、嘔吐等自主神經癥狀？
耳鳴檢測的三大要素
你的耳鳴別人也能聽到嗎？
是否有眩暈和聽力下降癥狀？
是突然發作還是逐漸發生？從何時開始變得嚴重？
盲目的自我診斷**危險！到醫院檢查*關鍵！
不少人在猶豫是否就診……
當不適癥狀影響到日常生活時，一定要找醫生就診
治療眩暈、耳鳴的科室不局限，困惑時請先到耳鼻喉科
第2章 眩暈的真相及治療方法
引起眩暈的結構
眼、耳、手、足、腦協作，確保身體平衡
主管平衡繫統的內耳的構造
內耳功能：敏銳捕捉頭部的活動和傾斜度
眩暈是維持平衡繫統的障礙
眩暈時需進行下列檢查
接受問診時應該注意哪些？
測試眼球運動的檢查
測試平衡功能的檢查
其他類型的檢查
引起眩暈的耳部疾病及其治療方法
梅尼埃病的原因為內淋巴水腫
梅尼埃病*基本的治療方法是藥物療法
梅尼埃病可通過手術改善痛苦癥狀
治療良性發作性位置性眩暈癥——理療*有效
突發性耳聾——必須在發病後1～2周治療
外淋巴瘺——藥物治療效果不明顯時需通過手術修復破損膜
前庭神經炎——持續性輕度眩暈可進行有效的平衡功能訓練
引起眩暈的其他耳部疾病
耳部無異常時到神經外科或神經內科就診
腦梗死——小腦、腦干梗死引起強烈的眩暈發作
腦出血——強烈頭痛伴隨眩暈時需特別注意
椎基底動脈供血不足——由動脈硬化引起
聽神經瘤——隨著腫瘤增大會出現眩暈、走路不穩等癥狀
腦瘤——不管是良性還是惡性都需要盡早治療
耳部、腦部無異常時到內科或心理科就診
急速血壓變化誘發眩暈
突然起立時引起眩暈
心律不齊、糖尿病等慢性病容易引起眩暈
*年期綜合征引起的眩暈到婦科檢查
自主神經失調癥引起的眩暈並非無藥可治
第3章 耳鳴這樣治
引起眩暈的結構
聲音通過空氣的振動傳播
通過內耳的耳蝸將空氣的振動轉換為神經電信號
他覺性耳鳴和主覺性耳鳴
引起耳鳴的內耳是壞掉的“手風琴”
耳鳴和聽力下降成對出現的情況較多
引起耳鳴的疾病
引起耳鳴的各種疾病
耳鳴一半以上原因不明
能治愈的耳鳴和不能治愈的耳鳴
不能根據耳鳴的強弱和耳鳴音的種類判斷疾病的程度
耳鳴時做下列檢查
要說清楚耳鳴很難
檢測耳朵功能的檢查
檢測聽力減退的純音聽力測試
客觀地檢查耳鳴
耳鳴的治療原則一：針對病因治療疾病
耳垢栓塞——去除耳垢，改善癥狀
外耳道炎——以抗生素類藥物治療為主
耳道狹窄癥——用通氣療法打開耳道
滲出性中耳炎——早期治療能防止波及內耳
音響性外傷——數量極少的感音性耳聾，通過早期治療，病情可以得到改善
治療耳鳴的原則二：進行抑制耳鳴的治療
治療的目的是減輕耳鳴癥狀
抑制耳鳴的藥物療法
聽背景音抑制耳鳴的掩蔽療法
消除耳鳴的*新治療方法——TRT
推動自主神經繫統工作的星狀神經節阻滯
揭秘潛在心理原因的心理療法
自我平衡身心緊張的生物回饋療法
增強自我抗壓能力的自我催眠法
第4章 預防眩暈、耳鳴的生活技巧
注意調整生活節奏
**24小時的生活節奏就是身體的節奏
打亂生活節奏的是睡覺和喫飯的節奏
恢復睡眠節奏的秘訣
巧妙地解除壓力
越是忙碌的時候越需要睡眠
適當運動可增強身體的抗壓能力
尋找樂趣，放松心情
泡澡可以放松身心
禁止通過抽煙或喝酒解除壓力
減輕眩暈、耳鳴的飲食療法
補充維生素B12
減輕壓力的營養元素
盡可能控制咖啡因和辛辣調味料
如何與眩暈、耳鳴和平共處
眩暈發作時不必驚慌
從不在乎到不必擔心
《眩暈、耳鳴》中的難解病名及醫學用語解說

眩暈、耳鳴是日常生活中每個人都經歷過的癥狀 之一。比如突然站起來的那一剎那，眼前一片漆黑； 乘 坐飛機或高層建築的電梯時，耳朵深處出現耳鳴聲， 等 等。但是，這些說到底都是暫時性的，恢復正常後並 不 需要特別擔心。
然而，近些年來苦惱於慢性眩暈、耳鳴的人逐漸 增 多。據日本厚生勞動省的國民生活基礎調查(2001年) ，每 1000人中眩暈傾訴率(傾訴癥狀的比率)為20．4‰、 耳鳴 傾訴率為26．8‰。如果把傾訴者的年齡限定為60歲 以上， 則眩暈的傾訴率上升為410．9‰、耳鳴傾訴率上升為 65．6‰。
從這個統計數字可以看出，眩暈、耳鳴多出現於老年 人。
然而，*近年輕人當中傾訴眩暈的病例也在增加。
當然，並不是所有的慢性眩暈、耳鳴都屬於病態 ， 其中有不少是身體發出的某種求救信號。另外，即使 是 短暫的癥狀，如果沒有明顯原因卻有強烈癥狀，或者 癥 狀反復發作，都要引起注意。為了及時掌握身體發出 信 號的時機，首先要了解引起眩暈、耳鳴的原因。下面 就 此問題做以簡單說明。
強烈的眩暈襲來時，許多人會惶恐不安，擔心會 是 腦部重大疾病的表現。很多人並不知道，雖然腦病確 實 會引起眩暈，但眩暈的原因卻多來源於耳朵深處。
耳朵的構造可粗略地劃分為外耳、中耳、內耳三 部 分。*裡面的內耳主要負責聽覺和平衡感。平衡感是 指 不讓身體搖晃、摔倒，保持身體平衡的一種功能。我 們 能夠站穩、行走，都是因為有平衡感。一旦這種平衡 感 出現異常，就會感到眩暈、站不穩，甚至天旋地轉。
這 種來自內耳的眩暈稱為末梢性眩暈。
耳鳴是指沒有外界聲音刺激卻主觀感受到聲音的 一 種癥狀，屬聽覺功能紊亂。聲音由外耳、中耳、內耳 傳 人大腦，聽覺繫統紊亂不僅會引起耳鳴，還會引起耳 塞 (耳閉塞感)、聽力下降等癥狀。
另外，因為傳播聲音的器官和控制平衡感的器官 在內耳相鄰存在，兩個器官同時受到損害的情況也不 少 見。所以，臨床多表現為眩暈和耳鳴同時產生，有時 還 會屢屢並發耳塞和聽力下降等癥狀。
聽覺和平衡繫統獲取信息，通過腦神經傳到腦干 ， 由小腦、大腦給予處理。因此，腦干及小腦、大腦障 礙 也會引起眩暈、耳嗚。腦干和小腦主要保障平衡繫統 ， 因此，這兩個部位受到損傷時*容易引起眩暈。
這種由腦部障礙引起的眩暈稱為中樞性眩暈。中 樞 性眩暈的原因有腦血管堵塞的腦梗死(第92頁)、顱內 出 血引起的腦出血(第94頁)、腦干及小腦血液循環惡化 引 起的椎基底動脈供血不足(第96頁)、腦瘤(**00頁) 等。其中腦瘤引起的第Ⅷ對腦神經(聽神經)瘤(第98 頁)除了會引起身體蹣跚不穩之外，還會引起聽力下 降、耳鳴等。
雖然上述癥狀引起眩暈的概率很小，但是一旦出 現 眩暈癥狀就要盡早接受治療，不容拖延。因為腦障礙 危 及生命，所以中樞性眩暈可以說是*危險的眩暈。
中樞性眩暈的特征除眩暈外，常伴有強烈的頭痛 、 嘔吐、重影、舌頭僵硬、手足麻痺不能動彈、意識薄 弱 等各種癥狀。一旦出現眩暈的同時伴隨有以上癥狀， 須 立刻到醫院就診。
耳朵及腦部異常引起的眩暈、耳鳴，主要是因為 聽 覺、平衡繫統傳輸路徑本身出現障礙造成的。全身性 疾 病則會間接影響聽覺和平衡繫統，導致眩暈、耳鳴。
例 如，高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性病容易發展為 動 脈硬化。動脈硬化是指血管內膜膽固醇黏著，血管變 得 狹窄、硬化，血液流通不暢。動脈硬化進一步發展容 易 引起椎基底動脈供血不足、腦梗死、腦出血，其癥狀 之 一就是眩暈。
另外，高血壓患者治療時降壓藥使用過量，會引 起 血壓急劇下降，產生強烈的眩暈感，容易造成椎基底 動 脈供血不足。同樣，低血壓時因腦部血流不充分，也 會 產生眩暈(包括站立時眩暈)。高血壓患者產生來自頸 內動脈的耳鳴，能聽到通過內耳(耳蝸)附近的頸內動 脈的血管雜音(血液在血管流動的聲音)。
脈律不齊引起的心髒供血減少、腦部供血不足也 會 引起眩暈。
另外，腎病、甲狀腺功能低下等疾病都會影響聽 覺 和平衡繫統的傳輸功能，從而引起眩暈、耳嗚、聽力 低 下等。P2-8