對患者的診斷，要求醫生能夠從患者那裡獲取信
息、確定癥狀、識別患者的模式，確定可能的病因，
然後做出準確的診斷。有經驗的精神衛生臨床工作者
深知鋻別診斷是一門藝術，更是一門科學，他們同時
期待一套行之有效的輔助工具。這本由邁克爾·費斯
特編寫的《DSM-5鋻別診斷手冊》通過提供各種不同
的方法，幫助臨床工作者和學生學習精神醫學的診斷
過程。並提高全面制定鋻別診斷的技能，這些方法包
括一個6步驟的診斷框架，29個自下而上的決策樹形
圖，以及一旦做出臨時診斷便可使用的66個鋻別診斷
表格。本手冊還包括DSM一5分類，既便於編碼診斷又
提供了所有DSM一5診斷的概要。這些診斷在制定鋻別
診斷時都必須考慮。
《DSM一5鋻別診斷手冊》提供了一套鋻別診斷的
解決方法，它既承認人類的復雜性又體現了對DSM一5
分類繫統的結構性使用。正在學習精神醫學診斷的臨
床工作者和學生肩負此項重任，必將發現本書大有裨
益。
邁克爾·弗斯特(Michael B．First，M．D．)
。在哥倫比亞大學擔任臨床精神醫學教授，同時在紐
約州立精神醫學研究所臨床現像學部擔任研究型精神
科醫生。

第一章 分步驟的鋻別診斷
第二章 用樹形圖做鋻別診斷
2.1 用於不良學校表現的決策樹形圖
2.2 用於兒童或青少年中的行為問題的決策樹形圖
2.3 用於言語紊亂的決策樹形圖
2.4 用於隨境轉移的決策樹形圖
2.5 用於妄想的決策樹形圖
2.6 用於幻覺的決策樹形圖
2.7 用於緊張癥癥狀的決策樹形圖
2.8 用於高漲或膨脹的心境的決策樹形圖
2.9 用於易激惹心境的決策樹形圖
2.10 用於抑郁心境的決策樹形圖
2.11 用於自殺觀念或行為的決策樹形圖
2.12 用於精神運動性遲滯的決策樹形圖
2.13 用於焦慮的決策樹形圖
2.14 用於驚恐發作的決策樹形圖
2.15 用於回避行為的決策樹形圖
2.16 用於病因涉及創傷或心理社會應激源的決策樹形圖
2.17 用於軀體主訴或疾病／外貌焦慮的決策樹形圖
2.18 用於食欲改變或異常的進食行為的決策樹形圖
2.19 用於失眠的決策樹形圖
2.20 用於嗜睡的決策樹形圖
2.21 用於女性性功能失調的決策樹形圖
2.22 用於男性性功能失調的決策樹形圖
2.23 用於攻擊行為的決策樹形圖
2.24 用於衝動性或衝動控制問題的決策樹形圖
2.25 用於自傷或自殘的決策樹形圖
2.26 用於過度物質使用的決策樹形圖
2.27 用於記憶喪失的決策樹形圖
2.28 用於認知損害的決策樹形圖
2.29 用於軀體疾病作為病因的決策樹形圖
第三章 用表格做鋻別診斷
神經發育障礙
3.1.1 智力障礙(智力發育障礙)的鋻別診斷
3.1.2 交流障礙的鋻別診斷
3.1.3 自閉癥譜繫障礙的鋻別診斷
3.1.4 注意缺陷／多動障礙的鋻別診斷
3.1.5 特定學習障礙的鋻別診斷
3.1.6 抽動障礙的鋻別診斷
精神分裂癥譜繫及其他精神病性障礙
3.2.1 精神分裂癥或精神分裂癥樣障礙的鋻別診斷
3.2.2 分裂情感性障礙的鋻別診斷
3.2.3 妄想障礙的鋻別診斷
3.2.4 短暫精神病性障礙的鋻別診斷
3.2.5 未特定的緊張癥的鋻別診斷
雙相及相關障礙
3.3.1 雙相I型障礙的鋻別診斷
3.3.2 雙相Ⅱ型障礙的鋻別診斷
3.3.3 環性心境障礙的鋻別診斷
抑郁障礙
3.4.1 重性抑郁障礙的鋻別診斷
3.4.2 持續性抑郁障礙(惡劣心境)的鋻別診斷
3.4.3 經前期煩躁障礙的鋻別診斷
3.4.4 破壞性心境失調障礙的鋻別診斷
焦慮障礙
3.5.1 分離焦慮障礙的鋻別診斷
3.5.2 選擇性緘默癥的鋻別診斷
3.5.3 特定恐怖癥的鋻別診斷
3.5.4 社交焦慮障礙(社交恐怖癥)的鋻別診斷
3.5.5 驚恐障礙的鋻別診斷
3.5.6 場所恐怖癥的鋻別診斷
3.5.7 廣泛性焦慮障礙的鋻別診斷
強迫及相關障礙
3.6.1 強迫癥的鋻別診斷
3.6.2 軀體變形障礙的鋻別診斷
3.6.3 囤積障礙的鋻別診斷
3.6.4 撥毛癖(撥毛障礙)的鋻別診斷
3.6.5 抓痕(皮膚搔抓)障礙的鋻別診斷
創傷及應激相關障礙
3.7.1 創傷後應激障礙或急性應激障礙的鋻別診斷
3.7.2 適應障礙的鋻別診斷
分離障礙
3.8.1 分離性遺忘癥的鋻別診斷
3.8.2 人格解體／現實解體障礙的鋻別診斷
軀體癥狀及相關障礙
3.9.1 軀體癥狀障礙的鋻別診斷
3.9.2 疾病焦慮障礙的鋻別診斷
3.9.3 轉換障礙(功能性神經癥狀障礙)的鋻別診斷
3.9.4 影響其他軀體疾病的心理因素的鋻別診斷
3.9.5 做作性障礙的鋻別診斷
喂食和進食障礙
3.10.1 回避性／限制性攝食障礙的鋻別診斷
3.10.2 神經性厭食的鋻別診斷
3.10.3 神經性貪食的鋻別診斷
3.10.4暴食障礙的鋻別診斷
睡眠一覺醒障礙
3.11.1 失眠障礙的鋻別診斷
3.11.2 嗜睡障礙的鋻別診斷
性功能失調
3.12.1 性功能失調的鋻別診斷
性別煩躁
3.13.1 性別煩躁的鋻別診斷
破壞性、衝動控制及品行障礙
3.14.1 對立違抗障礙的鋻別診斷
3.14.2 間歇性暴怒障礙的鋻別診斷
3.14.3 品行障礙的鋻別診斷
物質相關及成癮障礙
3.15.1 物質使用障礙的鋻別診斷
3.15.2 賭博障礙的鋻別診斷
神經認知障礙
3.16.1 譫妄的鋻別診斷
3.16.2 重度或輕度神經認知障礙的鋻別診斷
人格障礙
3.17.1 偏執型人格障礙的鋻別診斷
3.17.2 分裂樣人格障礙的鋻別診斷
3.17.3 分裂型人格障礙的鋻別診斷
3.17.4 反社會型人格障礙的鋻別診斷
3.17.5 邊緣型人格障礙的鋻別診斷
3.17.6 表演型人格障礙的鋻別診斷
3.17.7 自戀型人格障礙的鋻別診斷
3.17.8 回避型人格障礙的鋻別診斷
3.17.9 依賴型人格障礙的鋻別診斷
3.17.10 強迫型人格障礙的鋻別診斷
3.17.11 由於其他軀體疾病所致的人格改變的鋻別診斷性欲倒錯障礙
3.18.1 性欲倒錯障礙的鋻別診斷
附錄DSM 5分類
決策樹形圖的英文字母順序索引
鋻別診斷表格的英文字母順序索引