王錫山主編的《經自然腔道取標本手術--結直腸
腫瘤（精）》結合編者自身豐富的臨床實踐經驗，繫
統地展示了經自然腔道取標本手術（NOSES）結直腸
腫瘤切除這一理論體繫以及十種手術方式。本書分為
總論和各論兩大部分，總論部分主要闡述NOSES的發
展歷程以及目前的開展情況，使讀者從整體上對這一
技術有一定的認識。各論部分則對每個NOSES術式的
操作步驟和手術過程進行了細致地闡述，並有針對性
地對NOSES術所涉及的技術要點和操作技巧進行細致
講解，並對每一術式的適應證和禁忌證進行嚴格界定
。同時本書注重理論聯繫實際，除了闡述NOSES的臨
床實踐，書中每個章節還對結直腸腫瘤腹腔鏡手術的
熱點、難點和重點問題進行細致全面的剖析。
書中配有大量精美的手術圖片，同時利用現代數
字媒體技術，以二維碼形式加入了適合手機、平板電
腦等移動終端觀看的手術視頻，展示重要的手術步驟
和操作要點。
本書不僅適合結直腸腫瘤外科醫生使用，而且對
普外科醫生也很有裨益。我們衷心希望通過本書，能
夠讓更多的醫生了解NOSES，進而讓更多的患者受益
。

第一章 概述
第一節 NOTES概述
第二節 NOSES概述
第二章 結直腸腫瘤NOSES圍術期準備
第一節 腸道準備
第二節 陰道準備
第三節 伴發疾病處理原則
第四節 心理準備
第五節 適應證與禁忌證
第六節 無菌術與無瘤術
第三章 腹部無輔助切口經肛門外翻切除標本的腹腔鏡下低位直腸癌根治術（NOSES I式A法和B法）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第四章 腹部無輔助切口經直腸拉出切除標本的腹腔鏡下中位直腸癌根治術（NOSES Ⅱ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第五章 腹部無輔助切口經陰道拉出切除標本的腹腔鏡下中位直腸癌根治術（NOSES Ⅲ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第六章 腹部無輔助切口經直腸拖出標本的腹腔鏡下高位直腸癌根治術（NOSES Ⅳ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第七章 腹部無輔助切口經陰道拖出標本的腹腔鏡下高位直腸癌根治術（NOSES V式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第八章 腹部無輔助切口經肛門拖出標本的腹腔鏡下左半結腸癌根治術（NOSES Ⅵ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第九章 腹部無輔助切口經陰道拖出標本的腹腔鏡下左半結腸癌根治術（NOSES Ⅶ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第十章 腹部無輔助切口經陰道拖出標本的腹腔鏡下右半結腸癌根治術（NOSES Ⅷ式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第十一章 腹部無輔助切口經肛門拖出標本的腹腔鏡下全結腸切除術（NOSES IX式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第十二章 腹部無輔助切口經陰道拖出標本的腹腔鏡下全結腸切除術（NOSES X式）
第一節 適應證與禁忌證
第二節 麻醉、體位、戳卡位置與術者站位
第三節 手術操作步驟、技巧與要點
第四節 手術相關要點、難點、熱點剖析
第十三章 結直腸腫瘤NOSES術常見並發癥的預防與處理
第一節 腹腔感染
第二節 吻合口出血
第三節 腹腔出血
第四節 吻合口漏
第五節 直腸陰道瘺
第六節 腸梗阻
第七節 腸扭轉
第八節 腹內疝
第九節 戳卡孔和陰道切口腫瘤種植
參考文獻
索引
後記