一直以來，頭痛、腰痛、腿痛等疼痛困擾著很多人。疼痛會讓身體機能出現障礙，使身心承受很大的負擔。時間拖得越久，身體機能就越難恢復。在《遠離疼痛緩解疼痛的科學(四色全彩)》中，疼痛專家下地恆毅針對疼痛的本質、原因、種類、緩解方法等進行了詳細的介紹，希望能夠幫助大家了解疼痛，戰勝疼痛！

“形形色色的科學”趣味科普叢書之全新繫列“ 生活科學館”閃亮登場了！ 頭疼、牙疼、腰酸背疼……想必每個人都有過被 各種疼痛折磨得痛苦不堪 的經歷。疼痛除了帶給我們身體上的困擾，更給我們 帶來了精神上的緊張和壓 力。那麼，我們應該怎樣認識疼痛、對付疼痛呢？本 書將為你揭開疼痛的本來 面目，探究各種疼痛的機制與最新應對方法，讓你遠 離疼痛、身心輕松！ 下地恆毅編寫的《遠離疼痛緩解疼痛的科學(四 色全彩)》適合熱愛科學、熱愛生活的大眾讀者閱讀 。

第1章 疼痛是什麼？
疼痛會破壞生物體的體內平衡
疼痛的物質是什麼？
感覺疼痛的機制
將疼痛傳遞到腦的兩個途徑
疼痛為什麼是痛苦的？
疼痛是心理作用嗎？
無意識疼痛
身體中存在抑制疼痛的機制
——上行性和下行性的疼痛抑制繫統
第2章 疼痛是對人體*大的有害壓力
疼痛壓力通過交感神經活動引發
心髒和血管功能障礙
疼痛壓力使皮膚血流降低
疼痛壓力通過交感神經造成肌肉僵直
疼痛壓力會造成憂郁癥
疼痛會被記憶
第3章 代表性疼痛的機制和應對方法
頭為什麼會痛？
——各種頭部的疼痛
原發性頭痛
——（1）緊張性頭痛：神經、肌肉的緊張引起的頭痛
原發性頭痛
——（2）血管性頭痛
繼發性頭痛
【專欄1】人種和地域造成酒量大小不同
【專欄2】被動吸煙癥和頭痛
臉為什麼會痛？
——各種面部疼痛
脖子為什麼會痛？
——各種頸部疼痛
肩膀為什麼會痛？
——各種肩部疼痛
手臂和手為什麼會痛？
——各種臂部和手部疼痛
後背和前胸為什麼會痛？
——各種背部和胸部的疼痛
心理疼痛綜合征
帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛
胸椎壓縮性骨折
胸椎管狹窄
腰為什麼會痛？
——各種腰部的疼痛
膝蓋為什麼會痛？
——各種膝部疼痛
骨關節炎
類風濕性膝關節炎
(膝部的類風濕關節炎)
腳為什麼會痛？
——各種腳部疼痛
復雜性局部痛綜合征
神經性疼痛
腹部為什麼會痛？
——各種內髒疼痛
需緊急處理的胸部疼痛
非緊急性胸部疼痛
需緊急處理的腹部疼痛
其他引起腹痛的疾病
女性特有的疼痛：痛經
第4章如何緩解疼痛
如何評價疼痛？
如何診斷疼痛？
緩解疼痛的方法
切斷交感神經過度緊張造成的惡性循環
阻斷疼痛記憶
使身體中的疼痛抑制機制活性化
疼痛的臨床治療方法
疼痛門診是什麼？
15條自己能做的疼痛治療及預防方法
癌癥疼痛是否有治療方法(緩解護理)？
如何應對手術後的疼痛？
結束語

面部疼痛中較多的是三叉神經痛、帶狀皰疹、帶 狀皰疹後 神經痛等。面部有眼、鼻、口、耳、牙齒、口腔、咽 喉、唾液 腺、顎關節、骨頭等，因此對於面部疼痛，需要通過 與分別的 專科醫師合作來進行診斷治療。
12》三叉神經痛 在喫飯或洗臉、刷牙時，半邊臉上突然有**強 的電擊式 疼痛襲來。疼痛嚴重到無法洗臉和刷牙時，個人衛生 會產生問 題；嚴重到無法喫飯時，有時會產生營養障礙。
三叉神經是12對腦神經(不經過脊髓從腦直達體 表的神 經)中的第5對神經，分為3個神經分支，主要支配額 頭部分、 上唇至眼睛部分、下唇至下顎部分的感覺。下顎神經 中也混有 一部分面部神經延伸過來的運動神經(圖3—4)。
三叉神經在腦神經中比較特殊。它雖叫做腦神經 ，但傳遞 疼痛的神經中轉核在脊髓上方(被稱為三叉神經脊髓 核)。三 叉神經痛的原因多是在腦深處神經延伸出來的地方由 於動脈硬 化等使彎曲的血管受到機械刺激而引發的，也有因腫 瘤或其他 病變壓迫神經引發的。此外，也有因多發性硬化癥等 神經變性 引發的情況。
作為治療，可采取藥物療法、神經阻滯療法、手 術療法 等。作為藥物療法，可使用卡馬西平、苯妥英等抗痙 攣藥物以 及氯硝西泮等預防發作的藥物。但大量用藥時會因為 藥物的副 作用產生頭暈等癥狀，使用前需要咨詢專科醫師。
在疼痛門診主要進行神經阻滯療法。這是使用麻 醉藥或神 經破壞藥物、熱等一時或長期地鈍化疼痛的方法。與 手術療法 相比，阻滯療法的好處是侵襲性(對身體的不良影響) 小，缺 點是疼痛在數月後有可能復發。此外，下顎神經支配 著舌頭前 部約2／3的味覺和下顎的肌肉(咬肌)且與面部的運動 神經混在 一起，因此選擇阻滯療法時需要注意。
手術療法是通過開顱手術解放受壓迫的血管。該 手術由匹 茲堡大學的Janetta教授在世界上***行。在日本 ，福島孝德 f[授做得比較多。此療法為侵襲性治療，需要考慮年 齡和疼痛 程度、復發等，來向患者進行**。
卡洛琳醫學院腦神經外科的雷克賽爾教授發明了 放射外科 術與伽馬刀。使用的光束照射三叉神經元的根 ，可達到與阻滯療法相同或*好的效果。治療初期， 80％的 痛消失或減輕，長期來看，60％的疼痛得到了控制。
不足之 上是，在日本此療法不在醫保適用範圍內，治療費用 高昂，並 需要照射大量放射線。
面部的帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛 面部的三叉神經區域中如果有帶狀皰疹，這部分 就會疼 ，特別是眼神經區域。常見於高齡者。有引發腦膜炎 、腦炎 危險需要特別注意。帶狀皰疹出現在眼睛中會並發角 膜炎與 膜炎，有失明的可能性；出現在口腔中，偶爾會有齒 槽骨壞 死、牙齒脫落的情況；出現在耳朵中，則有可能留下 耳鳴或眼 聖等後遺癥；出現在主宰面部肌肉運動的面部神經中 ，有可能 會導致面部神經麻痺。
作為治療，在盡早給與抗病毒藥、采取神經阻滯 緩解疼痛 拘同時，需要改善此部分的血液循環，有時需要投與 丙咪嗪等 吭憂郁藥物。對於帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛以及 之後的治 序，將在“後背和前胸為什麼會痛？——各種背部和 胸部的疼 嚆”這個章節中詳細介紹。
非典型性面部疼痛(持續性特發性面部疼痛) 該癥狀常見的部位是上顎神經區域，有時會被誤認 為是鼻 或牙齒的病，多見於中年女性，原因不明。與三叉神 經痛不 同，該疼痛具有持續性或是變動性，但不是很劇烈。
作為治療， 除了神經阻滯外，還可以使用阿米替林、加巴噴丁、 辣椒素等藥 物療法，針灸、溫熱療法等有時也有效。P47-49