泰薩·巴拉頓編著的《母嬰關繫創傷療愈(早期創傷影響孩子的一生)》彙集了心理動力學、親附理論和神經科學對母嬰關繫研究的主要貢獻，對心理和教育工作者，尤其是嬰兒養護專業人員有重要的參考價值。雖然本書是嚴肅的科學著作，但主題是大多數人關注*願意了解的孩子早期養育問題，涉及的內容和文字表達通俗易懂。所以，這是一本既適合專業人員參考的著作，也是一本願意成為“合格”父母的通俗讀物。

很多母親早年經歷過關繫創傷，無意中將這種創 傷強加給孩子，讓自身的悲劇在孩子身上重演；很多 成年人內心潛伏著一個受傷的小孩，幼年時在和母親 的關繫中體驗到的創傷將會伴隨一生，最終喪失獲取 愛和幸福的能力。 泰薩·巴拉頓編著的《母嬰關繫創傷療愈(早期 創傷影響孩子的一生)》是英國安娜·弗洛伊德中心 的研究人員根據長期累積的研究和社會工作實踐的成 果寫成，彙集了精神分析、親附理論和神經生物學對 母嬰關繫研究的主要貢獻。書中探討了嬰兒和其父母 間關繫的創傷，以及創傷產生的原因，旨在幫助母親 和孩子重建和諧的母嬰關繫，幫助成年人療愈早期關 繫創傷，喚醒身體的復原力。

作者簡介
**序1
**序2
**序3
譯者序
英文版序
導 言
Chapter 1 精神創傷與親附模式：基因和環境因素的代際傳遞解釋
基因—環境的相互作用
創傷和親附模式的代際傳遞解釋
Chapter 2 關繫創傷與右腦發育：破壞親附關繫的神經生物學
安全親附的人際發展神經生物學
關繫創傷的親附神經生物學
解離的發展神經心理學
親附創傷對右腦發育的持久性影響：情緒處理障礙和病理性解離
Chapter 3 創傷在母嬰關繫中的循環：嬰兒的經歷
自我發展與關繫過程
案例資料
總結
Chapter 4 嬰兒的心身整合與母親的創傷
早期的心身過程
臨床案例
討論
治療師的努力
總結
Chapter 5 心理防御導致的母嬰關繫創傷
情感防衛
案例一
案例二
Chapter 6 嬰兒的關繫創傷與居無定所：通過一家旅社嬰兒診所團隊的調查評估治療的可能性
居無定所：對嬰兒的影響
為父母及嬰兒提供的一般性服務
創建嬰兒診所：關注嬰兒心理健康
旅社嬰兒診所團隊的描述
多學科綜合性團隊式工作
研究過程
建立團體體驗
團體成員形成情感聯結
以嬰兒為中心的氛圍
與母親失去聯結的嬰兒
共有的矛盾、分裂以及修復
瑪雅，她的母親和朋友
研究的結果和*後的結論
Chapter 7 鐵窗後的嬰兒：研究監獄中的母嬰關繫創傷
監獄的環境
新開始項目
團體
案例研究
臨床形式：團體要素
討論：反移情
總結
Chapter 8 對創傷的包容：社區的工作
“確保開端計劃”
咨詢及團隊合作
建立思考的文化
通過包容的轉化
維持包容性環境
懷孕：**的“容器”
總結
Chapter 9 理解母嬰關繫的分裂：行為是否比語言*有代表性？
母嬰關繫的互動
母嬰互動評定量表告訴我們什麼？
母嬰互動和高風險
評估混亂母嬰互動關繫特征的方法
父母的表現及相關風險
評估母親行為：成人親附
從成人親附表現到母子關繫
聯結母親的行為和表現
Chapter 10 臨床工作和研究工具：在創傷和紊亂領域中的貢獻與分歧
研究工具
臨床過程：建構一個精神動力性結構
案例資料
治療情境中的母嬰互動
討論
研究工具和調查結果有助於臨床實踐
總結
Chapter 11 成人親附訪談和關繫創傷：父母—嬰兒心理療法中的應用
成人親附訪談（AAI）
與紊亂型親附模式的關繫
作為評估工具的成人親附訪談
位於阿爾伯特·愛因斯坦醫學院的嬰幼兒和家庭中心
總結
Chapter 12 在早期關繫中評估創傷：父母—嬰兒關繫測評工具（PIRAT）
父母—嬰兒關繫測評工具：解釋
父母—嬰兒關繫測評工具：起源與發展
創傷的代際遺傳：采用PIRAT進行的個案研究
觀察者的反應
PIRAT及危險的識別
Chapter 13 尾聲：育兒室中的“幽靈”與“天使”
附錄：父嬰關繫創傷
由父親的心智狀態及與嬰兒的互動導致的創傷
由父親傷害母親而引發的創傷
通過母親的心智傳遞的父嬰創傷
總結
參考文獻

20世紀90年代早期發生的五大概念變革開創了現 在的紀元(從20世 紀90年代早期到現在)(Rutter et a1．，2006)。第 一，正常和大多數病理 發展的遺傳效應反映的是很多基因的功能，每一種基 因都產生一小部分 作用，這一概念逐漸取代單一基礎原因的簡化概念 (Lykken，2006)。第 二，越來越多批評實證行為遺傳學和**生物決定論 的聲音開始出現。
第三，檢鋇4環境中介作用的研究方法重新確立了環 境影響的重要性。第 四，基因一環境相互影響的理論再次得到關注。第五 ，表觀遺傳機制 (見下文)開始被闡明。以上五點使人們意識到遺傳效 應主要依靠基因表 達(基因的功能)，而這種表達是被包括環境特點在內 的很多因素影響的 (Jaenisch & Bird，2003)。
現在的觀點認為，基因與環境在人的行為形成過 程中有著密不可分的 聯繫。大量關於雙生子、領養子及家庭的研究(使用 定量遺傳學檢測方法) 明確地顯示了基因在表現特殊行為傾向個體差異上的 影響(Plomin，1994； McGuffm et a1．，2001)。雖然量化基因研究還存 在局限和人們對它的偏見， 但毫無疑問地，基因實質上影響著所有形式的人類行 為。然而，根據Rutter (2002：996)所說，基因的影響“強大且普遍，卻很 少具有決定作用”。
過去20年的證據顯示，社會環境可以緩和適應行 為和病態行為中基 因表達的影響(Reiss&Leve，2007)。**項證據來源 於與遺傳相關的 雙生子及領養子的研究，研究顯示隻有在收養、撫養 環境惡劣的情況下， 親生父母的精神病理學特點纔會提示其子代的精神病 理學特點(Cadoret & Cain，1981)。但是這些研究並沒有揭示是否有一 個或多個基因參與其 中，也沒有明確特異的多態性(等位基因或基因型)。
第二，利用分子遺, 傳技術進行特異等位基因的研究明確顯示，隻有當兒 童成長環境惡劣或發 展中的成年人處於壓力下時，特異等位基因纔會顯現 出來。正如遺傳影響 的例子一樣，“實驗證據顯示環境的影響是強大且普 遍的，卻很少具有決 定作用”(Rutter，2002：997)。
創傷性環境作用的研究顯示，人們在對創傷環境 的反應上具有很大 的個體差異：有的個體受到嚴重影響，而其他人則未 表現出異常。這就 提出了心理彈性的概念：對社會心理逆境消極作用的 相關抵抗(Luthar et a1．，2000)。對創傷性環境反應的個體差異性顯示 ，個體對創傷事件的理 解和處理會影響基因和行為之間的通路。Gabbard (Knowlton，2005：3) 提出，個體心理內部具像繫統在基因型和表現型之間 形成一個有效過濾 器：“環境因子是否激發基因表達，可能依賴於這些 經驗的意識或無意識 意義。”因此，心理內部的具像過程不僅僅是環境和 基因作用的結果，也 許還是這些作用的關鍵性中介因子。
此外，父母和照護者可以將創傷性事件置於一個 有利的、可以讓孩子 接受的環境裡。安娜·弗洛伊德撰文指出，孩子對戰 爭時期空襲的反應很大 程度上取決於他的父母對創傷事件的反應。那些父母 保持相對鎮靜的孩子相 比於父母變得十分I皇恐的孩子所受創傷*小 (Freud&Burlingham，1974)。
因此，孩子對早期環境的主觀體驗和撫養質量再一次 被認為是從基因型到 表現型通路中的中心環節。精神分析法在解釋這些主 觀體驗時再次起到了 至關重要的作用。這給我們的一個提示是，在易受傷 的孩子群體中，對孩 子及其父母進行早期干預或許可以真正改變基因表達 (Gabbard，2000， 2005)。
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