何世楨編著的這本《捏小手開小方（好孩子身體棒）》集結了全國名中醫丁櫻教授、全國**小兒推拿專家高清順、全國名老中醫鄭啟仲以及**二級教授、博士生導師、主任醫師、河南省名中醫等一大批知名專家行醫多年的經驗所得。本書的專家團隊是一群有愛心、善良的人，讓家長能夠通過本書正確認識疾病，不再害怕疾病。

由於國內的兒科醫生普遍非常忙碌，沒有時間向 大家普及育兒的知識，因此，家長對很多嬰幼兒及兒 童的常見病的概念認識不清楚，所以對一些疾病非常 的糾結。何世楨編著的這本《捏小手開小方（好孩子 身體棒）》通過大數據，收集了家長最為關心的50多 個小兒常見病問題，以采訪多位包括全國名老中醫、 博士生導師、省管優秀中醫兒科專家的形式，用生動 通俗的文筆，將疾病原因、如何預防、家庭護理（包 括食療、小兒推拿）等，把家長最為關心的問題告訴 家長。

第一篇 健脾養胃助成長
1.讓孩子食欲大增的好辦法
2.按揉中脕助消化
3.讓孩子不挑食的秘訣
4.孩子消化不好，肚子咕嚕叫，就揉外勞宮
5.孩子便秘的征兆
6.診治便秘常識
7.按揉“龜尾”和“七節骨”促排便
8.專治兒童腹脹的天樞穴
9.補脾土治小兒腹瀉
10.勤洗手防腹瀉
11.清胃火防治孩子吐奶或嘔吐
第二篇 孩子常見外感疾病防治常識
1.孩子感冒發燒，推推就好
2.養陰潤肺止干咳
3.流感到底是什麼東西
4.有的孩子為什麼會反復感冒
5.孩子嗓子裡的痰要這樣化
6.手足口病無須怕
7.小兒“寒燥”怎麼辦
8.小兒皰疹性咽頰炎，每位父母都要了解的疾病
9.對琳瑯滿目的退燒藥如何選擇
10.認清兒童肺炎，家長纔能臨危不亂
11.肺炎愛找哪些孩子
12.增強脾胃功能纔能防止肺炎侵擾
13.小兒患肺炎到底該不該用抗生素
14.孩子發熱久不退時須警惕“傳單病”
15.川崎病是引起兒童後天性心髒病的主要因素
16.預防哮喘發作須規避變應原
17.霧霾為什麼會導致哮喘頻發
18.為什麼兒童哮喘會反復發作
19.孩子咳嗽須警惕哮喘
第三篇 小孩子耳鼻喉問題一掃光
1.小孩子的鼻炎、鼻竇炎到底是怎麼回事
2.中醫治“鼻”有訣竅
3.生活中兩個常見鼻腔護理誤區
4.正確處理孩子流鼻血
5.小兒慢性咽炎的“病根”在飲食上
6.孩子人來瘋，謹防“叫喊性喉炎”
7.為什麼平常不用給孩子挖耳屎
8.小兒患中耳炎不用怕
9.鼻塞不通找迎香穴和印堂穴
10.孩子老是摳鼻子，須防鼻內有異物
11.治療過敏性鼻炎的訣竅
第四篇 如何讓孩子睡得安穩
1.為什麼扁桃體會反復發炎、腫大
2.孩子腺樣體肥大怎麼辦
3.孩子打呼嚕的病根在哪兒
4.對小孩打呼嚕管不管
5.治療打鼾不能一切了之
6.用**巧治小兒打鼾
7.口舌易潰瘍記得清心火
8.孩子夜啼可掐四縫
9.寶寶晚上哭鬧不乖怎麼辦
10.寶寶趴著睡可以嗎
11.用好三味中成藥，孩子就沒“內熱”
第五篇 讓孩子長高長壯的訣竅
1.莫讓孩子的身高輸在起跑線上
2.影響孩子長高的因素有哪些
3.生長痛無須治療，補充營養即可
4.莫忽略孩子脊柱側彎
5.讓孩子長高個兒的推拿*招
6.微量元素無須刻意補，均衡飲食重要
7.如何判斷寶寶缺哪些微量元素
8.合理攝入高脂肪、高蛋白食物
第六篇 如何讓孩子變得*聰明
1.為啥孩子看起來聰明但學習不好
2.孩子說話晚，您可別不當回事
3.怎樣讓孩子集中注意力
4.小兒腦損傷須早發現，早治療
5.小兒走路易摔倒，家長不能大意
6.孩子不說話，警惕小兒自閉癥
7.患兒哭鬧不安可能跟腦損傷有關
8.把兒童尿床的問題說透徹
9.小孩子擠眉弄眼、吸鼻、清嗓子是何因
10.改變孩子命運的“小兒癲痫”
11.別讓“小兒腎病”反復發作折騰孩子
12.“過敏性紫癜”就在孩子身邊
13.孩子不過敏真好
14.我們都誤會了，原來核磁共振沒有放射線
15.孩子愛動，不一定就是多動癥
16.孩子玩小雞雞，家長不用太在意
後記 希望我們不會因為對孩子疾病的不了解而悔恨

因腸功能紊亂引起的便秘叫功能性便秘，如上文 所說的熱性便秘、虛性便秘。臨床上，除了功能性便 秘外，還有一類便秘是由於髒器的器質性病變所致， 醫學上將其稱為器質性便秘。比如，孩子原本患有腸 粘連、甲狀腺功能減退、肛裂，繼發便秘。在這種情 況下腸粘連、甲狀腺功能減退、肛裂屬於原發病，而 便秘則屬於繼發病，治療時應把問題重點放在原發病 上。
器質性便秘的種類很多，任何一種疾病在某種情 況下都存在誘發便秘的可能，但是闫大夫根據多年的 臨床經驗，總結了生活中*為多見的三類器質性便秘 ：肛裂導致的便秘、先天性巨結腸導致的便秘和結腸 冗長癥導致的便秘。
①肛裂導致的便秘：不少家長會遇見這樣的情況 ，就是一些尚不能表達的小孩，平常乖巧可人，可一 到排便的時間孩子就哭鬧不止，百般抗拒。其實，從 孩子的哭聲中我們就可以提取出一些信號，孩子為什 麼會哭，*有可能的原因就是“疼”，而什麼原因會 讓孩子平常不疼，排便的時候疼呢，答案肯定在肛門 處。
成年人肛裂的時候排便尚疼得呲牙咧嘴，*別說 咿呀學語的小孩子了。闫大夫說，肛裂和便秘的關繫 是互為因果的，便秘引起肛裂，肛裂又加重便秘。孩 子肛裂後，因疼痛排斥排便，能忍則忍，久而久之引 起便秘，糞便*為干硬，便秘又使肛裂進一步加重， 形成惡性循環。
有時候很多家長不解，明明用上了便秘藥可為什 麼不見效果，這是因為孩子因肛裂而排便疼痛，強忍 著不便造成的。
如果小兒排便時哭叫，便中帶血絲，這個時候家 長們應細心留意下孩子存不存在肛裂，觀察下孩子肛 門周圍有沒有瘡面，如果存在那便是肛裂，想要從根 本上解決便秘，就必須先把肛裂問題解決掉，讓孩子 懷著一顆輕松的心情排便。
對於這種情況，闫大夫**帶孩子去醫院請肛腸 科大夫會診，一般肛腸科都有自制的潤滑油，給孩子 抹一點，排便疼痛就會緩解很多。
②先天性巨結腸導致的便秘：先天性巨結腸屬於 小兒常見的先天性腸道畸形病癥，就是有的孩子生下 來直腸或結腸遠端的腸管存在持續痙攣段，腸道痙攣 的時候**疼痛，而此類患兒就是因為遠端腸管神經 節細胞缺少或功能異常，使腸管處於痙攣狹窄狀態， 腸管通而不暢，糞便淤滯於近端結腸，使近端腸管代 償性增大，腸壁增厚，排便困難。
對於此類疾病，家長無須自己做出判斷，因為如 果嬰兒出生48小時內無胎便排出或僅排出少量胎便， 醫生、護士就會告知其家長並給予相應的治療措施了 。
不過對於一些輕微的、難以察覺的巨結腸病，因 為癥狀不典型，在醫院沒有查出來，小兒回家後隻是 階段性地出現便秘癥狀，也不嚴重。這個時候家長也 不用急著帶小兒去醫院治療，注意觀察就行，一般隨 著小兒年齡的增長，器官發育逐漸完善，此病慢慢就 好了。
當然，對於嚴重的巨結腸病，家長們還是要聽從 大夫的安排盡早做手術，因為糞便排不出去會引發感 染，那麼小的孩子，一旦感染後果不堪設想。
③結腸冗長癥導致的便秘：結腸冗長癥，這個很 好理解，就是孩子的結腸比正常小孩的要長，結腸增 長了，類似於路途變遠了，糞便在“路上”耗的時間 太多，走到肛門處就沒有“力氣”了。因此，結腸冗 長癥也會引起慢性便秘。
對於這種類型的便秘，闫大夫建議家長采取保守 治療即可，就是根據上文所講的功能性便秘證型給予 **保健治療，平常多對孩子進行排便訓練，定時讓 孩子上廁所，就算他沒有便意，拉不出來，也要他在 馬桶上坐幾分鐘，建立排便意識。對於尚無自理能力 的嬰幼兒，家長要幫助孩子建立排便意識，同時確立 一種語言或手勢告訴孩子“現在是大便時間”。正常 情況下，隻要孩子排便順利，隨著年齡的增長，冗長 結腸的影響就會慢慢消失。
三分治療，七分鍛煉。闫大夫說，有了病不要光 想著喫藥，對於便秘問題，咱們要注重功能鍛煉，把 喫藥作為*後的手段。他在臨床上遇見過許多患有便 秘的孩子，其患病過程跟心理有關。比如一些孩子膽 小，害怕抽水馬桶的聲音，於是抗拒排便。再比如一 些孩子在幼兒園有便意時不敢舉手向老師彙報，自己 忍著。這就像狼來了的故事一樣，當身體每次有便意 信號發出時，大腦相應的排便功能區域都會做出反應 ，若對此反應置之不理，久而久之，就會使身體的排 便機制失調，繼而導致頑固性便秘。
所以，家長在生活中一定要幫助訓練孩子的排便 功能，讓其多做排便動作，排不出來也無所謂，久而 久之就會形成條件反射，排便就正常了。當然，對於 經保守治療沒有效果的器質性便秘，還是要適時進行 手術治療。
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