本書是日本障礙兒童的家長、教師、活躍在**線的各領域專業人員的工作指南。作者把兒童表現出的臨床現像歸納在發育診斷評估表中，並介紹了與其相適應的訓練方法。書中提供的具體發育診斷方法以及以此為基礎的階段式訓練方式可以作為障礙兒童有效的訓練計劃。該書內容淺顯易懂，實際操作性強，尤其適用於孤獨癥及相關發育障礙兒童的日常生活與教育訓練。

本書是日本障礙兒童的家長、教師以及活躍在第一線的各領域專業人員 的工作指南。 作者把兒童表現出的臨床現像歸納在發育診斷評估表中，並介紹了與其 相適應的訓練方法。書中提供的具體發育診斷方法以及以此為基礎的階段式 訓練方法可以直接作為障礙兒童有效的訓練計劃。 書中的發育診斷評估表還可以用來評價兒童發育中的異變，結合在使用 過程中對兒童臨床表現的詳細記錄，家長對孩子會有一個正確的認識。 願更多的家長掌握先進的訓練方法，幫助障礙兒童創造更美好的未來。

第1章 追蹤發育步伐
1.保育方面的發育診斷目的
2.發育診斷評估表及使用方法
3.訓練項目的制定方法
4.一般性的訓練原則
第2章 對自身及他人的理解
1.對自身及他人關繫的理解
2.對身體部分及身邊的人的認識
◆相關用語鏈接
第3章 奠定社會生活的基礎
1.奠定人際關繫的基礎
2.從獨自玩耍向集體遊戲過渡
3.在集體中獲得規則及角色分配的常識
◆相關用語鏈接
第4章 培養興趣，理解事物
1.觸覺、視覺、聽覺
2.理解即將發生的事件
3.認識兩個事物之間的關繫
4.提高模仿能力
5.用形狀、圖畫、文字表達
◆相關用語鏈接
第5章 語言理解及溝通
1.指示溝通
2.模仿發音、說話
3.動作表現
4.提高語言理解能力
5.理解故事的脈絡
◆相關用語鏈接
第6章 促進身體的運動
1.大運動
2.協調運動
3.手指精細運動
4.發聲器官的運動
◆相關用語鏈接
第7章 基本生活習慣
1.進食的自理
2.大小便的自理
3.穿衣的自理
4.小幫手
譯後記

⑤ 理解故事的脈絡 1 思考，然後行動 會用橡皮泥或砂做一座山，把積木排起來當汽車玩的孩子，通常擁有一 個影像世界，他們對故事的脈絡會很感興趣，**期待“後來”、“接著” 這樣一些故事的發展。影像越豐富的孩子，這種傾向越強烈。
這說明孩子已經發展到了這樣一個階段，即注意到了語言的順序，會用 語言思考，做出解釋。他正在從理解簡單的指示、命令等語言信號一步一步 地發展到對語言原本的思考的階段。
語言發育遲緩的孩子，不善於將自己的體驗按順序表達出來，常常是唧 唧呱呱，不知所雲。“滑梯，呼——。牛奶，家，好喫”，仔細聽纔知道， 原來玩了滑梯之後喝了牛奶，又用空包裝盒做了一個“家”。
在這個領域中的訓練目標是豐富孩子與人的語言交流，培養語言思考能 力，以及提高對故事脈絡理解的順序記憶能力，增強時間觀念。
2 提升影像 可以將下列幾項作為階梯訓練的項目： ①想聽簡單的故事。
②詢問書中的插圖。
③喜歡聽有重復內容的故事。
那些喜歡故事的孩子大部分時間是一個人或和媽媽一起玩，他們也很容 易和同年齡的孩子或兄弟姐妹一起玩，這種變化**大。他們顯示出對自己 周圍的東西或新鮮事物所特有的興趣，以及想要探索的願望。對所有引人注 目的東西都會糾纏不休，經常會問“這是什麼”之類的問題，問得媽媽無法 回答。所以，在處理這些項目時，必須要把握孩子的實際狀況，他們的遊戲 內容是否充實，與人的交往是否順利。要給孩子*多的經驗來豐富影像，保 育室的環境也要盡量符合這些要求。
另外，為孩子提供什麼樣的故事也是很重要的一點，繪本的教材研究是 不能欠缺的。要保證故事的內容簡單，敘述清楚，重復的語言較多，包含孩 子在實際生活中常見的東西。
3 願意聽簡單的故事 無論如何，孩子必須要喜歡聽故事。所以，要努力使孩子在不知不覺中 被吸引到老師的故事中來。
發育遲緩的孩子注意的集中和持續性都還沒有發育**，興趣點很快就 會轉移，但是他們通常會喜歡手指娃娃遊戲，可以在他們饒有興趣地注視手 指娃娃的時候，讓他們聽一些相關故事。
另外，一些簡短的四個場景的故事也是很有效果的，表演這些故事時要 注意引起他們對故事世界的興趣或關心。
可以利用在進餐結束時、回家之前等每天固定的時間裡要聽讀的一些事 情來訓練孩子聽的欲望。不過，這種時候*好運用一些具體的說明。
如果把各種場合的情況都畫成圖片來說明，孩子的頭腦裡會形成強烈的 印像。如果孩子執拗地指著問，一定要不厭其煩地解釋給他聽，如“大像站 在水裡”。使孩子對故事產生興趣，讓孩子不停地傾聽、詢問，他自然就會 理解故事的脈絡或者順序了。
4 利用書中的圖畫 多聽故事，多看繪本、電視，可以讓孩子學會詢問不常見的東西或這種 東西的構成。這時，請一定要具體地講給他聽，並且在話語裡有意識地加入 “大小、上下、左右”等詞彙，或表示感動的語言“哇，真漂亮”，或說明 物體的用途、特征的語言，如“喝水用的東西”，這是很重要的一點。
5 多重復 在過家家的遊戲中能長時間地做同一件事，或很有耐心地畫畫、折紙的 孩子會願意聽有很多重復內容的故事。能長時間保持住一定的影像有助於提 高語言理解力。
這時候，要積極地制造讀書的機會，故事裡要有時間、地點、人物、事 件等要素，同時，要注意使用表示時間過程的過去、現在、將來。
另外，還可以根據孩子的活動或想法來編個故事，做一本書，不同場景 的語言以及不同的故事順序可以培養孩子的時間概念。如果把孩子在幼兒園 中的活動做成一本書，如《小明的**》，孩子可以根據自己的經驗來體會 時間的經過，這是**有意義的事情。
但如果僅僅在幼兒園中進行這些訓練，很難提高孩子對故事脈絡的理解 ，因此，家庭中的配合是必要的。
6 充實語言遊戲的內容 這個領域中的評估要點有： ①變得喜歡聽故事。
②一個人專注地看書或電視。
③對各種東西都很有興趣，總是問“這是什麼？” ④有時會問一些圖片裡的東西，並且能夠說出圖片所表示的狀況。
⑤能按照故事的順序復述故事。
⑥把自己的經驗按對方能聽瞳的順序講出來。
語言的練習不限於繪本或童話，還有木偶劇、講故事、演節目等各種語 言表達的機會，這些都是很重要的。
這個項目的關鍵是看孩子的想像是否變得豐富，概念是否完整。
相關用語鏈接 ◆智力檢查 一個人的智力隨著年齡的變化不斷提高，越來越復雜。智力的發展在各 個年齡階段都有大致的順序和規律。把同年齡的孩子大概可以完成的問題集 中起來，將它和個人進行比較，就可以檢查出個人的智力水平。
1905年，比納(Binet，A.)首先編制了適合精神障礙兒童的測試。現在 日本使用的若干種比納式檢查基本上是用同一個公式來測定個人的智力水平 ，即： I.Q.(智商)=M.A.(心理年齡)／C.A.(生理年齡)×100 就是說，智商是100的孩子，生理年齡和心理年齡一致，具有平均的智 力水平，70％的人在90到110之間，智商在75以下則被視為發育障礙。
◆WISC Wechsler Intelligence Scale for Children的簡稱，智力檢查的一種 ，由韋斯勒(Wechsler)發明。這項檢查的*大特征是有語言性量表和操作性 量表，可以測定各種不同的智商指數。所以，那些語言表達不好的孩子、有 語言障礙的孩子、聽覺困難的孩子也可以用它做檢查。並且可以從語言和操 作量表的結果診斷出孩子的各種各樣的智力問題，這對制定訓練方案很有幫 助。適用範圍是5～15歲。
◆WPPSI Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence的簡稱。
WISC的幼兒版，適用範圍是4～7歲。其內容和WISC相同，分為語言性量表和 操作性量表，也可用於障礙診斷。
◆語言測試繪本 用於判斷語言障礙的癥狀和程度的篩查測試。可測試詞彙的理解水平、 聽輕微聲音的程度、構音的發展水平、會話能力等。測試時間很短，隻有5 ～6分鐘，多數被試都可以完成。在這個測試中如果被懷疑有語言障礙的話 ，就要進一步做專門的診斷檢查。
◆質問期 作為兒童語言發育的一個過程，孩子在2歲前後開始發問“這是什麼 (what)”，這是記憶物品名稱的時期(命名期)。3～5歲是多發問的時期，“ 為什麼(why)”很多，這叫做“是什麼，為什麼”期，是對物與物的關繫、 因果關繫的關心，它一般和抽像思考能力的發育一起表現出來。
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