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作者簡介

鮑秀蘭

 中國醫學科學院北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會、兒童發育專業委員會主任委員，中國關心下一代專家委員會委員，中國疾病預防控制中心婦幼保健中心專家咨詢委員會委員，寶籃貝貝兒童早期發展中心1席專家。

從事兒科臨床、研究和教學工作50餘年，擅長新生兒行為評估、嬰幼兒發育、0~3歲早期教育、腦癱的早期診斷和干預治療及兒童矮小疾病的診治。

發表論文100餘篇，主編《0~3歲兒童zui佳的人生開端》《嬰幼兒養育和早期教育實用手冊》《嬰幼兒養育和早期干預實用手冊（高危兒卷）》等著作十餘本、《嬰兒科學健身法》和《0~3歲zui佳的人生開端早期教育和保健》繫列光盤15個。獲得國家、衛生部和北京市科技進步獎5項7次，享受國務院頒發的政府特殊津貼。榮獲第四屆中國內籐國際育兒獎。

精彩導讀

Part1

 

母乳與配方奶粉的喂養

 

01母乳是zui適合寶寶的食物

 

母乳是為寶寶量身定制的營養品。每一種哺乳動物都會產生D特的乳汁，以滿足其後代在生命之初的營養需求。這樣的乳汁像血液一樣，具有一定特性，能確保後代在特定的環境下存活下來，這一定律被稱為“生物學特異性”。母乳喂養可以提供新生嬰兒一個健康的生活開端。

含有J好的脂肪

母乳中富含對大腦和視力發育至關重要的不飽和脂肪酸，它不僅會隨著一天中哺乳時間和寶寶在不同發育階段對能量的需要差異而變化，而且在每次哺乳中都會有脂肪含量較低的前奶和脂肪含量較高的後奶。不僅如此，母乳自帶脂肪分解酵素的脂肪酶也會使得母乳中脂肪吸收充分。

含有特殊蛋白質

配方奶和牛奶中蛋白質的含量比母乳高2倍，但母乳中含的多半是容易消化的乳清蛋白，在胃裡清空的時間是母乳的2倍，因此，配方奶喂養的寶寶易吐奶。配方奶含蛋白質多半是在嬰兒胃裡易凝成塊不易消化的酪蛋白。這些會對寶寶的腸胃和腎髒造成額外的負擔，即“代謝負荷過重”。另外母乳中含有大量牛磺酸，是大腦發育重要的營養物質。

維生素和礦物質吸收好

單就營養成分列表來看，母乳和配方奶粉中的維生素及礦物質含量差別不大，甚至配方奶粉中的營養成分更要全面些，有的量也多，但關鍵是僅有部分吸收進嬰兒的血液，即生物利用率低。另外，嬰兒尚未完全發育的腸胃在面對配方奶粉中不被吸收的物質（尤其是鐵）時，會打亂腸道生態環境，這也許是配方奶粉喂養容易使大便干燥的原因之一。

研究顯示，相比較配方奶粉喂養，母乳喂養的寶寶智商平均高出10分，並且這種優勢和母乳喂養時間呈正相關。除了以上那些與寶寶視力和大腦發育相關的營養物質之外，哺乳媽媽更能以寶寶為中心的較多母子互動也是原因之一。

 

鮑奶奶提醒

 

和含有更多高度加工的蔗糖和玉米糖漿的配方奶相比，含有更多乳糖的母乳不僅香甜，易於消化，更符合嬰兒大腦發育的需要。

 

02母乳是寶寶健康的防護盾

 

母乳喂養不僅可以預防很多疾病，還可以治療很多疾病，因為母乳像血液一樣是活性物質，每一滴母乳中含有100萬個白細胞，因此《可蘭經》中將母乳稱為“白色的血液”。

可提升寶寶免疫力

初乳：在出生後zui初的幾天裡，新生兒容易受到細菌感染。比起之後的母乳，初乳不僅含有更多的白細胞和其他抗感染物質，更重要的是含有更多的抗體IgA，它覆蓋在新生兒未發育好的腸壁上，防止細菌滲透到血液中。

填補免疫空D期：寶寶生後6個月內，從母體獲得的抗體逐漸消耗，自體產生有限，和配方奶粉比較，母乳中的抗體和白細胞正好彌補這個空D。

不斷更新寶寶的免疫力：母嬰同時接觸同樣的病菌，與寶寶尚未發育完全的免疫繫統相比，母親完善的免疫繫統可以及時反應並且產生抗體，通過母乳傳遞給寶寶，幫助寶寶戰勝感染。

能預防很多疾病和不適

母乳不僅可以幫助寶寶有效預防和控制疾病，一旦發生疾病，母乳喂養的寶寶恢復也較其他喂養兒快。母乳的益處還包括：

 

易進易出

較少腹瀉和便秘

母乳中含有大量酶，因此寶寶容易消化及吸收，同時大便也不會臭不可聞。

母乳有利於腸道內益生菌的生長，尤其高乳糖有利於雙歧乳杆菌的生長，因此寶寶較少患消化道疾病。

預防過敏

減少中耳炎的發生

初生寶寶的腸道像篩子，潛在的過敏原能夠透過腸壁進入血液引發過敏，母乳中含有的IgA可以對寶寶的消化道進行封閉保護，同時母乳中還含有表皮生長因子（EGF）可以促進寶寶腸道黏膜的生長。

這和過敏有關。豆類或牛奶導致過敏可能會造成寶寶中耳內液體堆積，弄濕鼓膜的同時為細菌繁殖提供了條件，很多語言發育遲緩的寶寶都有中耳頻繁感染的經歷。

可降低心血管疾病的發生

可預防糖尿病發生

由於母乳中膽固醇含量較配方奶中高，嬰兒肝髒可以代謝膽固醇，長大後血液中膽固醇含量反而低，心血管疾病發生率較低。

研究表明，母乳喂養寶寶體內胰島素水平顯著低於配方奶粉喂養兒，可以有效預防糖尿病的發生。

鮑奶奶提醒

母乳喂養的寶寶鼻腔較大，其日後出現打呼嚕和睡眠呼吸暫停問題的概率較小。近期理論表明，嬰兒猝死可能由於睡得太沉，在呼吸暫停的幾秒鐘內沒能及時醒來，而母乳喂養兒不會睡得過沉。

目錄

PART.1.母乳與配方奶粉的喂養

01母乳是zui適合寶寶的食物 / 2

02母乳是寶寶健康的防護盾 / 4

03母乳喂養讓寶寶有更好的外形和心態 / 6

04正確哺喂母乳 / 8

05如何喂母乳纔能使寶寶喫得zui好 / 10

06如何判斷母乳量是否充足 / 12

07母乳喂養的常見問題及應對 / 14

08早產兒的母乳 / 16

09早產兒的配方奶 / 18

10如何給早產兒喂奶 / 20

11新生兒喫奶量怎麼掌握 / 22

12不同月齡寶寶應該喫多少奶 / 24

13母乳性黃疸如何處理 / 26

14寶寶嘔吐和溢奶怎麼辦 / 28

15寶寶夜間哭鬧，是牛奶蛋白過敏嗎 / 30

16配方奶粉的喂養方法和注意事項 / 32

17混合喂養應該如何做 / 34

18針對異常寶寶的治療性配方奶粉 / 36

PART.2.正確添加輔食

01為什麼要給寶寶添加輔食 / 40

02何時可以給寶寶添加輔食 / 42

03如何給寶寶添加輔食 / 44

04各月齡添加輔食的原則 / 46

05不同月齡的寶寶如何喫輔食 / 48

06輔食添加的幾種特殊情況 / 50

071～3歲寶寶的喂養及食品安全 / 52

08輔食添加的常見問題及應對 / 56

PART.3.嬰幼兒飲食習慣培養

01寶寶進食行為訓練 / 60

02培養寶寶良好的進食習慣 / 62

03嬰幼兒喂養常見問題及應對 / 64

PART.4.科學補充營養素

01素與兒童健康的關繫 / 68

02正確對素檢測報告 / 70

03嬰幼兒鐵、鋅營養狀況的判斷 / 72

04為什麼嬰幼兒容易患缺鐵性貧血 / 74

05什麼是維生素D缺乏性佝僂病 / 76

06寶寶如何補充維生素D / 78

07關注寶寶缺鈣的常見問題 / 80

08寶寶這些癥狀是缺鈣的表現嗎 / 82

09給寶寶補充其他營養素的常見問題 / 84

10兒童鉛中毒的預防 / 86

附錄10～3歲中國正常兒童體重發育標準 / 88

附錄20～3歲中國正常兒童身長發育標準 / 91

附錄30～3歲中國正常兒童頭圍發育標準 / 94