放射是癌癥的主要手段之一。早在1紀末X射線以及放射性同位素被發現時，人們就觀察到電離輻射對的消退作用。隨著技術的發展，放射的性越來越高，且提的同時顯著減少了不良反應。早期的放射通常采用鐳、鈷等放射性同位素：世紀60年代以後，電子直線加速器有了顯著發展，逐漸成為體外遠距離的主流設備。據統計，目前全球正在運行的粒子加速器裝置約有4萬臺，其中用於放射的醫用電子直線加速器約占30%，數量上在各類加速器中是多的。這些醫用電子直線加速器裝置支撐了每1000萬名惡性患者的；按照5年生存率的統計，每年直接或間接挽回了超過300萬患者的生命。可以說，醫用電子直線加速器已經成為守護人類健康的重要工具。電子直線加速器的發展率射頻技術密切相關，世紀中葉，磁控管、速調管率率源相繼出現，結合盤荷波導結構技術，可產生足夠強的電磁場將帶電粒子加速到較高能量，稱為直線加速技術，初在粒子對撞機上得到應用。率與電磁波頻率的提升，直線加速器橫向與縱向的尺都顯著縮小。對於長度較短、能量不高的直線加速器，甚至可以省去聚焦件，大幅降低設備運行和維護的技術復雜度。直線加速器技術的發展讓原本在實驗室建設的大型科學裝置簡化到可在工業與中廣泛應用。在放射中，電子直線加速器通常用加速後的電子轟擊重金屬靶，產生高能X射行劑量投照；對於部分位置位於淺表部位的病例，還可以直接利用電子束行照射。電子直線加速器具有關機後無輻射、劑量易於控制等優勢，已經成為現代放射的主力軍30年來，醫用電子直線加速器的重要技步基於機載圖像引導、多葉準直器等技術的。在CT等影像設備普及之前，放射通常采用體表標記等方行定位，隨機誤差較大。此時為了確保覆蓋組織，臨床勾畫的靶區通常需要外擴較多距離，這樣就導致較大範圍的正常組織受到高劑量照射，因此，靶區獲得劑量受到很大限制以避免造成嚴重放療毒性，卻同時制約了實際的效果。影像技術步讓放療設備出現革命性變化，圖像引導技術與器官運動管理技術的出現使得靶區在過程中可以得到定位；配合基於多葉準直器的適形技術，實現靶區的高劑量，而靶區外的劑量迅速跌落。在此基礎上，研發人員開發了各類調強、立體定向和自適應等技術，顯著提升了的局部控制率，同時大幅減少了不良反應。目前圖像引導已經成為現代放療設備不可缺少的一部分，常見的放療設備都配置了機載圖像引導繫統括錐形束CT、診斷CT、核磁共振以及尚處於臨床研究階段的PET引導設備等；根據其影像技術的不同，這些設備具備相應的特點與適用範圍。隨著技術發展，放射的復雜性也在不斷增加，信息技術的運用則在很大程度上緩解了這個問題，使得放射可以更順利地應用並惠及更多人群。其中典型的就是放射計劃繫統和放射信息管理繫統。放射計劃繫統的核心是通過計算機模擬與各處正常組織的劑量分布，協助醫生與物理師制訂的具體計劃括靶區勾畫與確定劑量、確定照射野分解的參數，以及對計行評估與預測等：放射信息管理繫能則更寬泛，可對病人的全過程、設備的運行等信行有效管理，並協助設行質量控制，保證實施的性與性。放射技年來快速發展，在技術深度和廣度上都有顯著提升，並涉及粒子加速器、輻射劑量學、臨床醫學、影像技術、信息技術、電氣工程、機械工程等多學科的融合，從事放療設備與應用的相關人員的學也不斷增加。目前，隨著我國對公共衛生事業的投入力度加大，放射的普及率正在快速追趕發達國家，設備數量和相關專業人員數量快速增長。鋻於此，我們深感國內需要一本與現代放射主流設備—醫用電子直線加速器密切相關的普及型專業書，以供目前或未來想要從事放射的專業人員參考。本含與醫用電子直線加速器相關的基礎知識，同時也介紹了現代放射應用中的核心技術括圖像引導與技術、質量控制和信息技術等，側重實用性和指導性。在本書的撰寫過程中，我們一直努力尋求技術基礎與實際應用衡，旨在讓讀者對現代醫用直線加速器的技術與應用都有全面的了解。希望本書的內容有助於讀者更好地理解與掌握醫用電子直線加速器的技術知識。本書由陳懷璧、李秀清、查皓主持撰寫，由趙洪斌負責主審。各章的主要撰寫人員如下：第1章，鐘銘、劉誠、林顯彩、查皓、施嘉儒；第2章，戴建榮、徐慧軍、馬攀、王軍良；第3章，徐慧軍、張富利；第4章，倪成、周婧劼、劉艷芳、王益峰；第5章，王慧亮、鐘銘、倪成、王理、徐慧軍、劉仁慶、章衛；第6章，徐、解傳濱。另外，高強、劉誠、林顯彩、柳嘉陽、周流源、蔣雨良、李岸、高漸、胡方俊等也貢獻了部分文字、圖例或參與校稿等工作。本書涉及的專業面較廣，內容較多，由於作者的專業方向及的局限，書中的論述可能存在不夠完整、不夠的地方，敬請讀者不吝批評指正。