本書出版5年以後再版修訂，一方面強調內容的簡潔和實用，以適用於高職高專的教育；另一方面適當增加熱門疾病的內容，以適應不同專業教學的需求。同時，各論中的每一章增加一例臨床病理討論，以增加學生對病理學的學習興趣。 全書共分為14章。其中第一章為緒論和疾病概論，主要介紹病理學的發生發展、疾病的病因和轉歸。第二章到第八章為病理學總論，介紹組織和細胞的損傷與修復、血液循環障礙、炎癥、水和電解質代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、腫瘤、休克等。第九章到第十四章為病理學各論，內容包括心血管繫統、呼吸繫統、消化繫統、泌尿繫統和內分泌繫統疾病，以及傳染病和寄生蟲病。

許祖德 復旦大學上海醫學院病理學繫教授，病理學博士，博士生導師。從事病理學教學、外科病理診斷、呼吸病理及腫瘤病理研究工作30餘年，承擔國家自然科學基金、上海市教委重點課題等多項研究項目，發表論文50餘篇。曾獲衛生部和上海市科技進步獎。
陳增良 浙江醫學高等專科學校黨委書記、副校長，病理學碩士，教授，碩士生導師。現任浙江省臨床病理學重點(扶植)學科帶頭人。長期從事病理學教學及腫瘤病理研究工作，承擔衛生部及廳局級課題多項，發表論文多篇，曾主編及參與編寫教材多部。2005年獲浙江省高等教育教學成果一等獎、國家級高等教育教學成果二等獎。

第一章 緒論和疾病概論
第一節 病理學的發展
第二節 病理學的研究方法
第三節 如何學好病理學
第四節 疾病概論
第五節 病因
第六節 疾病經過與轉歸

第二章 組織、細胞的適應、損傷和修復
第一節 適應
一、 萎縮
二、 肥大
三、 增生
四、 化生
第二節 組織、細胞的損傷
一、 變性
二、 細胞死亡
第三節 玻璃樣變
第四節 損傷的修復
一、 再生
二、 纖維性修復
三、 創傷愈合

第三章 血液循環障礙
第一節 充血
一、 動脈性充血
二、 靜脈性充血
第二節 血栓形成
一、 血栓形成的條件和機制
二、 血栓形成的過程及類型
三、 血栓的結局
四、 血栓對機體的影響
第三節 栓塞
一、 栓子運行的途徑
二、 栓塞的類型及其後果
第四節 梗死
一、 梗死的原因
二、 梗死的類型與病變
三、 梗死的影響和結局
第五節 彌散性血管內凝血
一、 病因及發病機制
二、 促進DIC發生與發展的因素
三、 分期及分型
四、 DIC時機體功能與代謝變化
五、 防治原則

第四章 炎癥
第一節 炎癥的原因
第二節 炎癥的基本病理變化
一、 變質
二、 滲出
三、 增生
第三節 炎癥的類型
一、 臨床分型
二、 病理分型
第四節 炎癥的結局
一、 痊愈
二、 遷延為慢性炎癥
三、 蔓延擴散
第五節 炎癥的局部表現和全身反應
一、 局部表現
二、 全身反應

第五章 水、電解質代謝紊亂
第一節 水、鈉代謝紊亂
一、 脫水
二、 水中毒
三、 水腫
第二節 鉀代謝紊亂
一、 低鉀血癥
二、 高鉀血癥

第六章 酸堿平衡紊亂
第一節 酸堿平衡的調節
一、 血液的緩衝繫統及其作用
二、 肺在調節酸堿平衡中的作用
三、 腎在調節酸堿平衡中的作用
四、 組織細胞在酸堿平衡中的調節作用
第二節 酸堿平衡紊亂的概念、常用指標及其意義
一、 酸堿平衡紊亂的概念和類型
二、 酸堿平衡常用指標及其意義
第三節 單純性酸堿平衡紊亂
一、 代謝性酸中毒
二、 呼吸性酸中毒
三、 代謝性堿中毒
四、 呼吸性堿中毒
五、 酸堿平衡紊亂的防治原則
第四節 混合性酸堿平衡紊亂
一、 酸堿一致型
二、 酸堿混合型

第七章 腫瘤
第一節 腫瘤的概念和一般形態
一、 腫瘤的概念
二、 腫瘤的一般形態和結構
第二節 腫瘤的異型性與良、惡性
一、 腫瘤的異型性
二、 良性腫瘤與惡性腫瘤
三、 腫瘤的分級
第三節 腫瘤的生長與擴散
一、 腫瘤的生長方式
二、 腫瘤的生長速度
三、 腫瘤的擴散
四、 腫瘤的分期
第四節 腫瘤的命名與分類
一、 良性腫瘤的命名
二、 惡性腫瘤的命名
三、 特殊命名
四、 腫瘤的分類
第五節 癌前病變、原位癌和早期浸潤癌
第六節 腫瘤的臨床特征
一、 腫瘤對宿主的影響
二、 腫瘤的病理學檢查
第七節 腫瘤的病因及發病機制
一、 環境致癌因素與致癌機制
二、 影響腫瘤發生與發展的內在因素及其作用機制
三、 腫瘤的發病機制
第八節 常見腫瘤舉例
一、 上皮組織腫瘤
二、 間葉組織腫瘤
三、 常見器官腫瘤

第八章 休克
第一節 休克的原因與分類
一、 按休克原因分類
二、 按休克發生始動環節分類
三、 按休克時的血流動力學變化分類
第二節 休克發展過程及其機制
一、 休克早期
二、 休克期
三、 休克晚期
第三節 休克時的細胞代謝改變及器官功能障礙
一、 細胞代謝改變
二、 細胞損傷
三、 器官功能障礙
第四節 休克的防治原則
一、 提高髒器微循環灌流量
二、 糾正酸中毒
三、 改善細胞代謝
四、 防止器官衰竭
五、 其他綜合性措施

第九章 心血管繫統疾病
第一節 風濕病
一、 病因及發病機制
二、 病理變化及轉歸
第二節 感染性心內膜炎
一、 亞急性感染性心內膜炎
二、 急性感染性心內膜炎
第三節 心瓣膜病
一、 二尖瓣狹窄
二、 二尖瓣關閉不全
三、 主動脈狹窄
四、 主動脈瓣關閉不全
第四節 動脈粥樣硬化
一、 病因及發病機制
二、 基本病變
三、 主要動脈的病變
第五節 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
一、 心絞痛
二、 心肌梗死
三、 心肌硬化
四、 冠狀動脈性猝死
第六節 高血壓
一、 病因及發病機制
二、 分類和病理變化
第七節 心力衰竭
一、 心力衰竭的病因與分類
二、 心力衰竭發生過程中機體的代償反應
三、 心力衰竭的發生機制
四、 心力衰竭臨床表現的病理生理基礎
五、 心力衰竭的防治原則

第十章 呼吸繫統疾病
第一節 慢性阻塞性肺疾病
一、 慢性支氣管炎
二、 慢性阻塞性肺氣腫
三、 支氣管擴張癥
第二節 肺炎
一、 大葉性肺炎
二、 小葉性肺炎
三、 支原體肺炎
四、 病毒性肺炎
第三節 硅沉著病
第四節 慢性肺源性心髒病
第五節 缺氧
一、 缺氧的類型、原因和發生機制
二、 缺氧時機體的功能和代謝變化
三、 缺氧治療的病理生理學基礎
第六節 呼吸衰竭
一、 呼吸衰竭的病因及發病機制
二、 呼吸衰竭時機體的主要功能與代謝變化
三、 呼吸衰竭的防治原則

第十一章 消化繫統疾病
第一節 慢性胃炎
一、 病因及發病機制
二、 類型和病理變化
三、 臨床病理聯繫
第二節 消化性潰瘍
一、 病因及發病機制
二、 病理變化
三、 轉歸和並發癥
四、 臨床病理聯繫
第三節 病毒性肝炎
一、 病因及發病機制
二、 基本病理變化
三、 臨床病理類型
第四節 肝硬化
一、 病因
二、 發病機制
三、 肝硬化的類型
四、 病理變化
五、 臨床病理聯繫
六、 轉歸與並發癥
第五節 肝性腦病
一、 發病機制
二、 影響肝性腦病發生與發展的因素

第十二章 泌尿繫統疾病
第一節 腎小球腎炎
一、 病因及發病機制
二、 基本病理變化
三、 臨床病理聯繫
四、 腎炎的類型
第二節 腎盂腎炎
一、 病因及發病機制
二、 急性腎盂腎炎
三、 慢性腎盂腎炎
第三節 腎功能不全
一、 急性腎衰竭
二、 慢性腎衰竭
三、 尿毒癥

第十三章 內分泌繫統疾病
第一節 甲狀腺疾病
一、 甲狀腺功能亢進癥(毒性甲狀腺腫)
二、 單純性甲狀腺腫
三、 甲狀腺炎
第二節 糖尿病

第十四章 傳染病及寄生蟲病
第一節 結核病
一、 概述
二、 病因及發病機制
三、 基本病理變化
四、 基本病變的轉歸
五、 肺結核病
六、 肺外結核病
第二節 傷寒
一、 病因及發病機制
二、 病理變化及臨床病理聯繫
三、 結局和並發癥
第三節 細菌性痢疾
一、 病因及發病機制
二、 病理變化及臨床病理聯繫
第四節 流行性腦脊髓膜炎
一、 病因及發病機制
二、 病理變化及臨床病理聯繫
三、 結局和並發癥
第五節 流行性乙型腦炎
一、 病因及發病機制
二、 病理變化
三、 臨床病理聯繫
四、 結局和後遺癥
第六節 性傳播疾病
一、 淋病
二、 尖銳濕疣
三、 梅毒
四、 獲得性免疫缺陷綜合征
第七節 血吸蟲病
一、 病因及感染途徑
二、 基本病理變化及發病機制
三、 主要器官的病變及臨床病理聯繫

附錄 病理學名詞英漢對照

第六節腫瘤的臨床特征一、腫瘤至宿主的影響
腫瘤對機體的影響與下列因素有關：①腫瘤的體積與發生的部位；②腫瘤的侵襲程度；③腫瘤的功能性活動（如激素的合成和分泌）；④腫瘤引起的並發癥（如出血、潰瘍、繼發感染等）；⑤有無急癥發作（如破裂、穿孔、梗阻、梗死等）；⑥有無轉移；⑦是否已引起惡病質；⑧是否合並腫瘤伴隨綜合征。
（一）局部影響
1．壓迫與阻塞無論良性或惡性腫瘤，長到一定大小時，均可壓迫周圍組織或器官，或阻塞某些髒器管道，引起相應的功能障礙。如消化道平滑肌瘤引起腸梗阻，顱內良性腫瘤引起顱內高壓。
2．侵襲與破壞惡性腫瘤具有侵襲生長的特點，可侵襲和破壞正常的組織結構，引起器官結構破壞和功能障礙。如肝癌廣泛破壞肝細胞導致肝功能障礙，骨肉瘤破壞正常骨質導致病理性骨折。
3．出血和感染惡性腫瘤常岡瘤細胞的侵襲破壞作用或因缺血性壞死而發生出血，如肺癌痰中帶血、膀胱癌出現血尿等。腫瘤組織壞死、出血可繼發感染。出血和感染也見於某些良性腫瘤，如鼻腔乳頭狀瘤、結腸腺瘤等。
4．疼痛惡性腫瘤晚期腫瘤細胞侵襲或壓迫神經，可引起頑固性疼痛，如肝細胞癌、骨轉移性腫瘤等。
（二）全身影響
1．惡病質晚期惡性腫瘤患者，常出現全身消瘦、疲乏無力、嚴重貧血、進行性全身衰竭狀態，稱為惡病質（cachexia）。其發生可能與以下因素有關：①食物攝入減少，各種營養素供應不足；②腫瘤生長導致機體營養物質消耗增加，基礎代謝率增高，肌肉與脂肪大量消耗；③出血、感染、發熱或腫瘤組織壞死所產生的毒性產物引起機體代謝紊亂；④腫瘤侵犯神經，引起嚴重的不易緩解的疼痛，嚴重影響日常生活和睡眠；⑤受累器官的結構破壞和功能障礙；⑥對腫瘤的恐懼心理，導致患者出現悲觀和抑郁情緒；⑦惡性腫瘤患者血中有一種可溶性細胞因子（如蛋白動員因子）可引起食欲下降、代謝異常，肌肉和脂肪的分解加速。
2．腫瘤伴隨綜合征由於腫瘤的產物（包括異位激素和其他生物活性物質）或異常免疫反應（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復合物沉積等）或其他不明原因，可引起內分泌、神經、消化、造血、骨關節、腎髒及皮膚等繫統發生病變，並出現相應的臨床表現。這些表現不是原發腫瘤或轉移瘤直接引起的，但可隨腫瘤緩解而癥狀減輕，也可隨腫瘤的復發而癥狀加劇，故稱為腫瘤伴隨綜合征（paraneoplasticsyndrome）。認識腫瘤伴隨綜合征的意義在於它可能是一些隱匿性腫瘤的早期表現，可由此而發現早期腫瘤；其次，不要誤認為這些癥狀是腫瘤轉移所致，而放棄對腫瘤的治療。

本書第一版於2003年出版以來已有5年，經過不少院校的使用反響頗佳，體現了我們最初的設想，即強調內容的實用和簡潔，以適用於高職高專層次醫學生的教育。為使本教材更好地應用於教學，我們感到有必要對原書進行一次修訂，以融入5年來的教學經驗。新版教材堅持了上一版的編排特色，全書共分為14章。其中第一章為緒論和疾病概論，主要介紹病理學的發展、疾病的病因和轉歸。第二章到第八章為病理學總論，內容有組織和細胞的損傷與修復、血液循環障礙、炎癥、水和電解質代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、腫瘤、休克等。第九章到第十四章為病理學各論，包括心血管繫統、呼吸繫統、消化繫統、泌尿繫統和內分泌繫統疾病，以及傳染病和寄生蟲病。同時，新版教材適當增加一些篇幅，介紹一些熱門的疾病，以適應不同專業教學的需求。並且各論中的每一章增加一例臨床病理討論，以增加學生對病理學的學習興趣。
本書編寫過程中得到了浙江醫學高等專科學校等兄弟院校和復旦大學出版社的熱情支持與幫助，特此致以衷心的感謝。除了上一版的編寫者外，還有一些新的年輕力量加盟本書的編寫隊伍，對他們的辛勤勞動也一並深表謝意。
為了方便授課教師備課及學生復習，我們隨書附有與本書同步的教學課件和試題庫。除王建中、張藝文、張芮、張海娥、徐玲、曾文姣提供撰寫章節相應的課件內容外，本課件主要取自復旦大學上海醫學院病理學繫、生理學和病理學教學資料庫並略加修改而成。
由於對高職高專教學的認識不夠，也由於編寫時間的倉促，加上我們的能力和業務水平有限，本書難免還會存在不少的缺憾，真切希望使用單位和廣大讀者批評指正。
許祖德 陳增良
2008年5月