●第一篇DRG基本知識
第一章DRG定義與指標
第一節什麼是DRG？
第二節什麼是DRG預付費？
第三節DRG的來龍去脈
第四節DRG的常用指標
第五節DRG常用術語
第六節DRG分組理念及思路
第七節CHS-DRG病組代碼的含義
第八節CHS-DRG方案的基礎數據需求
第九節醫療保障基金結算清單的填寫規範要點
第十節醫保機構實施DRG監管考核的指標
第二章DRG管理與策略
第一節我國推行醫保DRG付費的目的
第二節DRG支付改革的技術規範
第三節DRG付費適用於所有患者嗎？
第四節醫保DRG付費具有的基本特征
第五節實施DRG付費具備的基本條件
第六節ADRG的分組原則和方法
第七節ADRG如何細分為DRG？
第八節《醫療保障疾病診斷相關分組(CHS-DRG)細分組方案(1．0版)》要點
第九節病案首頁數據影響DRG分組結果
第十節誰該為病案首頁質量承擔責任？
第十一節病案首頁診斷及手術／操作填寫的主要原則
第三章DRG費用測算
第一節DRG病組例均費用的數據來源
第二節DRG付費標準的測算
第三節DRG病組的費率及付費標準測算
第四節DRG權重的調整及調整原則
第五節各類病例的DRG結算方式
第二篇國際疾病分類編碼基本知識
第四章ICD-10基本知識
第一節ICD-10溯源
第二節ICD-10分類原理與架構
第三節ICD-10在醫院管理中的作用
第四節ICD-10各層級的應用
第五節以胃腸外科疾病為例分析ICD-10
第五章ICD-9-CM-3基本知識
第一節ICD-9-CM-3溯源
第二節ICD-9-CM-3分類原理與架構
第三節ICD-9-CM-3在醫院管理中的作用
第四節ICD-9-CM-3各層級的應用
第五節以胃腸外科手術為例分析ICD-19-CM-3
第六章診斷-ICD-DRG之間關繫探討
第一節醫師和編碼員病案首頁填寫診斷順序與原則
第二節醫師入院記錄診斷填寫建議
第三篇DRG入組錯誤案例
第七章MDCA：先期分組疾病及相關操作
第一節暴發性心肌炎(一)
第二節社區獲得性肺炎，重癥(一)
第三節社區獲得性肺炎，重癥(二)
第八章MDCB：神經繫統疾病及功能障礙
第一節創傷性急性硬膜下出血
第二節創傷性硬膜下血腫
第三節彌散性大腦損傷伴出血
第四節前交通動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血
第五節腦膜腫瘤
第六節大腦血管動靜脈畸形
第七節小腦後下動脈動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血
第八節頸部脊髓接近損傷
第九節顱內靜脈竇非膿性血栓形成
第十節高血壓腦出血
第十一節腦梗死
第十二節頸內動脈床突段動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血
第十三節亨特(Hunt)綜合征
第九章MDCC：眼疾病及功能障礙
第一節2型糖尿病性增殖性視網膜病變
第二節黃斑前膜
第三節眼球貫通傷不伴有異物
第四節老年性白內障
第五節眶脂肪脫垂
第六節翼狀胬肉
第十章MDCD：頭頸、耳、鼻、口、咽疾病及功能障礙
第一節舌部及口底惡性腫瘤
第二節慢性化膿性中耳炎
第三節頜骨角化囊腫
第四節聲帶惡性腫瘤
第十一章MDCE：呼吸繫統疾病及功能障礙
第一節結核性胸膜炎
第二節克雷伯杆菌性肺炎
第三節甲型H1N1流行性感冒性肺炎
第四節慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染
第五節胸骨骨折
第十二章MDCF：循環繫統疾病及功能障礙
第一節降主動脈夾層
第二節心房顫動
第三節陣發性心房顫動
第四節暴發性心肌炎(二)
第五節心髒起搏器電極移位
第六節二尖瓣主動脈瓣狹窄關閉不全伴三尖瓣關閉不全
第七節急性前壁心肌梗死
第八節心力衰竭
第九節病毒性心肌炎
第十節腹腔或腸繫膜動脈損傷
第十三章MDCG：消化繫統疾病及功能障礙
第一節腸套疊
第二節空腸惡性腫瘤
第三節回腸克羅恩病
第四節單側腹股溝疝，伴有壞疽
第五節乙狀結腸惡性腫瘤
第六節多發性結腸息肉
第七節結腸出血
第十四章MDCH：肝、膽、胰疾病及功能障礙
第一節肝細胞癌
第二節膽囊惡性腫瘤
第三節膽總管梗阻
第四節肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血
第五節膽總管結石伴急性膽囊炎
第六節急性壞死性胰腺炎，重癥
第七節乙型肝炎肝硬化
第十五章MDCI：肌肉、骨骼疾病及功能障礙
第一節膝關節病
第二節膝關節假體植入感染
第三節脛腓骨干骨折
第十六章MDCJ：皮膚、皮下組織及乳腺疾病及功能障礙
第一節乳暈惡性腫瘤
第二節乳腺內上像限惡性腫瘤
……
