●第一部分研究背景
一、計劃生育服務繫統的建立與成長
二、生殖健康優質服務理念的引入與實踐
三、文獻回顧
第二部分研究方法
一、確定調研點
二、實地調查
(一)資料收集、訪談、考察
(二)問卷調查
(三)擬解決重點和難點問題
第三部分研究結果與分析
一、七縣(市、區)調研點文獻研究結果與分析
(一)生殖保健服務發展基本情況
1.江蘇鹽城鹽都區計劃生育服務站生殖保健服務量變化情況
2.遼寧大連莊河市計劃生育服務站生殖保健服務量變化情況
3.江西吉安縣計劃生育服務站生殖保健服務量變化情況
4.重慶永川區計劃生育服務站生殖保健服務量變化情況
5.貴州丹寨縣計劃生育婦幼保健服務中心生殖保健服務量變化情況
6.青海平安區計劃生育服務站生殖保健服務量變化情況
7.海南澄邁縣計生指導站生殖保健服務量變化情況
(二)已婚育齡婦女、綜合節育率變化趨勢
1.已婚育齡婦女人數
2.綜合節育率情況
(三)已婚育齡婦女避孕方法構成變化趨勢
(四)20~64歲婦女病篩查情況與變化趨勢
1.7縣(市、區)20~64歲婦女病檢查情況
2.7縣(市、區)20~64歲婦女病患病情況
(五)2010年7縣(市、區)人口普查數據分析
二、7縣(市、區)調研點實地研究結果與分析
(一)我國農村中老年婦女(40~64周歲)生殖健康需求與服務機制研究
1.江蘇省鹽城市鹽都區農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
2.遼寧省大連市莊河市農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
3.江西省吉安市吉安縣農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
4.重慶市永川區農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
5.貴州省黔東南州丹寨縣農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
6.青海省海東市平安區農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
7.海南省澄邁縣農村中老年婦女生殖健康需求與服務機制
三、7縣(市、區)調研點問卷調查結果研究與分析
(一)農村中老年婦女生殖健康調查的實施
1.問卷設計
2.調查對像確定
3.調查組織實施
4.數據整理分析
(二)農村中老年婦女生殖健康狀況分析
1.調查對像基本情況
2.生育與節育情況
3.性與生殖保健情況
4.服務現狀與服務需求
(三)農村中老年婦女生殖健康狀況小結
第四部分中老年婦女生殖健康服務機制中存在的主要問題與挑戰
一、計劃生育與婦幼保健兩個服務繫統長期分離,導致農村中老年婦女在圍更年期獲得生殖健康服務明顯不足,服務需求得不到滿足
二、中老年婦女自我保健意識不強,健康促進意識薄弱,缺乏對絕經後取環必要性的正確認識
三、長期以來,農村基層計劃生育服務沒有設立適當的考核評估指標,缺少為絕經後婦女適時安全取環的工作規範和服務機制
四、鄉鎮計劃生育和婦幼保健服務能力不強,了為中老年婦女拓展服務的範圍和質量,不規範民營醫療機構乘虛而入
五、退出育齡期婦女絕經後取環的經費不足,來源不確定,做實做好圍更年期婦女生殖健康服務工作面臨嚴峻的挑戰
第五部分農村中老年婦女生殖健康服務新機制戰略思考與政策建議
一、新組建的婦幼保健計劃生育服務機構要加大健康教育和健康促進力度,進一步提高中老年婦女的生殖健康意識提供有針對性的個性化服務
二、堅持以人為本,充分認識提供優質的圍更年期取環服務是當前關懷中老年婦女生殖健康,實現計劃生育服務拓展轉型的重要舉措
三、抓住衛生計生服務機構整合的有利時機,建立健全計劃生育服務人員垂直管理和職業化建設體制,強化中老年婦女生殖健康服務能力建設
四、完善婦幼保健計劃生育服務財政投入體制,盡快確立並啟動以農村中老年婦女圍更年期健康保護和健康促進為核心內容的重大公共衛生服務項目
參考文獻
附件中老年婦女(40~64歲)生殖健康狀況與服務需求調查問卷