青光眼、早期老年性痴獃、骨質疏松癥、腹脹背痛、吞咽困難、腋下腫塊……由杭州電視臺生活頻道編寫的這本《關注身體的危險信號－－健康追蹤50例之四》講解了50例典型醫案，每例包括身體征兆、分析建議、采訪實例、專家提醒等內容，圖文並茂，通俗易懂。該書由浙江大學醫學院附屬**醫院、第二醫院、邵逸夫醫院等50名醫學專家根據不同的醫案參與彙集編著，不僅對公眾居家保健和尋醫問藥具有較高的參考價值，而且對基層醫務人員的臨床實踐也頗具借鋻意義。

《關注身體的危險信號－－健康追蹤50例之四》 是根據杭州電視臺生活頻道《相約健康》精選部分節 目改編。這一檔節目是由省內醫學專家剖析典型醫案 的故事，采用訪談體形式，有針對性地講解健康、醫 學科普知識及一般的發病前征兆、就診治療知識。圖 文並茂，通俗易懂，適合大眾閱讀。

頭、眼
過了40歲要定期查眼壓防青光眼
早期老年性痴獃的“四不”表現
佩戴助聽器可延緩聽力損失進程
老年人當心年齡相關性黃斑變性
他為何突然口齒不清
離奇的“感冒”
孩子為何突然患白內障
他的腦子“進水”了嗎
他為何常見“彩虹”
鐵屑蹦進眼內該怎麼辦
胸
乳房腫塊為何變硬了
她還有救嗎
喫燒餅惹的禍嗎
吞咽困難的背後
腋下腫塊之謎
奇怪的“冠心病”
他為何胸悶氣喘
腹
含馬兜鈴酸的**易致嚴重腎損傷
腰部酸脹之謎
便秘引發老人猝死
腹脹背痛的原因
突然患上尿毒癥之謎
隱藏的身體危機
反復腹痛、發熱之謎
“說不出”的苦惱
中醫藥特色療法治肝病成熱點
離奇的胸腹腔積水
無奈“剖腹”的背後
不可忽視泡沫尿
胎兒羊水告急之後
例假的異常信號
血、骨骼
腿腳為何不聽使喚
瑜伽練習者的半月板損傷風險較高
頑固咳嗽的背後
奇怪的背痛之謎
單純補鈣不能有效預防骨質疏松癥
腰腿為何疼痛難忍
其他
病從口入，謹防寄生蟲侵襲
過勞者要學會有效的休息
寒冷和飲食均是痛風誘發因素
忍耐術後疼痛是不明智的選擇
悶熱潮濕氣候助長兩類皮膚病
H7N9禽流感會不會出現人傳人
高壓氧治療能治百病嗎
血糖、血壓升高的背後
無法擺脫的疼痛
她的腿怎麼了
他感染了新型病毒
可怕的嗜好
她患了什麼疑難癥
名醫專家導航

過了40歲要定期查眼壓防青光眼 身體征兆 胡大媽來醫院就診時訴說自己經常有頭痛、惡心 、想吐的感覺，經過醫生的一繫列檢查纔發現，胡大 媽眼壓明顯升高，出現典型青光眼癥狀，被診斷為急 性青光眼。胡大媽說平時自己眼睛好好的，怎麼就突 然發生急性青光眼了呢？後經醫生詢問纔知道，胡大 媽因為瑣事剛剛跟老伴吵了一架，就出現了這些癥狀 。吵架上火會引起青光眼嗎？ 分析建議 患者在情緒激動或焦慮狀態下，由於受到外界刺 激而出現心率加速、血管收縮、腎上腺素分泌增加、 瞳孔擴大等癥狀，從而引起眼壓升高。當眼壓達到一 定值時，就會促發急性青光眼。但這是在其具有先天 性病因的基礎上纔會出現的，比如有家族史、易感基 因等。
急性閉角型青光眼常有眼脹、頭痛、視物模糊、 虹視（看燈光時周圍有紅綠圈）等癥狀，多在勞累或 於暗處停留過久時發生，如有上述癥狀應懷疑患有青 光眼，需要及時到醫院檢查。另一種類型為慢性閉角 型青光眼，在發病早期常無任何癥狀，當發現視力下 降時已為青光眼晚期，可怕的是這種損害是不可挽回 的。
注意：一旦發現自己有眼壓過高的癥狀（如頭痛 、眼脹、視物模糊等），就要定期（3～6個月）到醫 院檢查眼壓，如果出現視野的變化，應及時進行治療 。
采訪實錄 記者：曹副院長，患青光眼的人多嗎？ 主任醫師曹永葆：根據有關數據統計，在我國青 光眼的發病率為1.6％～2.3％，估計有500萬～600萬 青光眼患者。在青光眼患者中發生失明約為10％，就 是說有50萬～60萬的人因為患青光眼而失明。而且， 青光眼會隨著年齡的增長而發病率越來越高。
青光眼是指病理性眼壓**、視網膜視神經病變 、視野缺損為主的視覺功能損害的眼科疾病。根據病 因分為原發性青光眼和繼發性青光眼兩大類，其中原 發性青光眼*為常見，又*難診斷。原發性青光眼可 分為急性閉角型、慢性閉角型、原發性開角型三種類 型。
作為**第二位的致盲因素，青光眼的危害僅次 於白內障。該病不但給患者帶來了經濟上的負擔，而 且還影響身體和心理健康。眼睛是人們獲得信息的重 要感覺器官，有80％以上的信息都是從視覺中獲取， 而青光眼有致盲的危害，並且致盲後將**失明。
由於青光眼在早期有很強的隱匿性，患者在早期 沒有臨床癥狀，極容易被忽略，以致耽擱早期的診斷 和治療。當青光眼發展演變成中晚期時，患者纔發現 有不適癥狀出現，而此時往往已造成不可挽回的視覺 損傷。
記者：曹副院長，青光眼是怎麼形成的呢？ 主任醫師曹永葆：眼球內是一個封閉的結構。前 房是位於角膜之後、虹膜和瞳孔之前的空隙，後房則 在虹膜、瞳孔之後，晶狀體之前。前、後房內充滿了 透明的液體，醫學上稱之為房水。房水在前、後房內 不斷地循環流動，並且不斷地生成、排出，使眼壓維 持在一個穩定的水平，如果出現堵塞就會引起眼壓過 高。而青光眼是由於眼睛的“排水繫統”故障所導致 的。
我們把循環流動的房水比喻成一個水池，血液中 的水分和營養物質就是水，不斷給水池加水，房角小 梁網就像排水管道，正常情況下，一進一出維持水池 中水的平衡狀態。但是，如果房角小梁網受損被堵， 排水就會不通暢，但是進入水池中的水卻一直源源不 斷地流人，這就造成水蓄積在水池中，使水壓（眼壓 ）升高，壓迫視神經。如果視神經長期受壓，出現視 乳頭凹陷性萎縮和視野的特征性缺損縮小，就導致青 光眼。如果高眼壓長期不緩解，就會造成視神經壞死 ，發生**性失明。
眼球內容物作用於眼球壁的壓力即為眼壓。統計 學上將10～21毫米汞柱的眼壓定義為正常眼壓。部分 患者眼壓超過21毫米汞柱，若沒有造成視神經以及視 野的損害，也就不能稱為青光眼。
每個人對於眼壓的耐受能力是不一樣的，有一小 部分患者的眼壓沒有超過21毫米汞柱，若其對眼壓的 耐受能力差，同樣可造成視神經以及視野的損害，這 種情況就叫做“正常眼壓性青光眼”。另外還有一種 疾病叫高眼壓癥。高眼壓癥隻表現為眼壓升高，其他 沒有任何損傷，視野也完好，這個一般沒有問題，眼 壓高一點也不怕，隻要不影響視野就好。但是要注意 ，高眼壓癥患者中有30％左右的人會發展成青光眼。
所以，青光眼是一種引起視神經損害的疾病。患 有眼壓過高、視乳頭凹陷性萎縮和視野的特征性缺損 或縮小就可以確診為青光眼。
P1－3