● 1 HACEK菌群的“新馬甲”——惰性凝聚杆菌致感染性心內膜炎 1
2 顱腦術後反復發生膿毒癥 7
3 非傳統疫區、影像提示脊柱結核的布魯菌病 16
4 結核性腦膜炎治療貴在耐心和堅持——腦積水並發癥的診斷和處理 22
5 高度懷疑血液繫統疾病的播散性結核 32
6 以皮疹起病的血源播散性結核 43
7 Burkitt淋巴瘤化療後發熱伴肝脾多發病灶，肝活檢證實為肝脾念珠菌病 52
8 肝移植後合並克柔念珠菌血流感染 61
9 累及中樞神經繫統的曲霉惡性外耳道炎 68
10 反復眼部紅腫疼痛伴分泌物增多，最終確診為鼻竇—眼眶—淚囊毛霉病 77
11 腦脊液GM試驗輔助診斷中樞神經繫統曲霉感染 84
12 播散性曲霉病掩蓋下的8號染色體三體伴白塞綜合征 92
13 全身播散性著色芽生菌病 102
14 新型冠狀病毒感染合並再喂養綜合征 110
15 新型冠狀病毒感染相關腦炎 118
16 EB病毒相關性肺淋巴瘤樣肉芽腫繼發噬血細胞綜合征 126
17 “偽裝”為潰瘍性結腸炎合並重癥肺炎的糞類圓線蟲重度感染 134
18 宏基因組二代測序診斷顱內寄生蟲病 144
19 結節病導致肺部結節、全身多發淋巴結腫大及肝功能異常 151
20 以皮膚紅腫破潰為首發表現，易誤診為皮膚感染，最終診斷為SWEET綜合征 158
21 疑似為結核性多漿膜腔積液的心包惡性腫瘤 165
22 發熱、意識障礙伴顱內多發占位 174
23 吹盡黃沙始到金——表現為腰痛、雙下肢乏力的原發性中樞神經繫統淋巴瘤 182
24 青年男性反復發熱伴寒顫，最終基因診斷為家族性地中海熱 196
25 普通變異型免疫缺陷病導致反復肝功能異常及血小板減少 204
26 以發熱伴多漿膜腔積液為表現的Castleman病 216
27 紅細胞生成性原卟啉病導致的反復腹痛伴肝功能異常 224
28 甲狀腺功能亢進導致慢加急性肝衰竭晚期 233
29 遺傳性球形紅細胞增多癥導致的繼發性血色病 240
30 以肝損傷和肌肉損傷首診的免疫檢查點抑制劑相關不良反應 245

本書從復旦大學附屬華山醫院感染科近一兩年收治的大量發熱疑難病例中選取了28例左右確診案例，病種涉及感染病、結締組織疾病、腫瘤性疾病等多個領域，詳細描述診治過程，分享了經治醫師的臨床體會和診療思路，並由翁心華教授等具有豐富臨床經驗醫師對其進行點評，相信臨床醫生可以從這些最後揭開謎底獲得確診的疑難雜癥分析過程中獲得獨特享受，在愉悅的醫學思維流中獲得疑難感染病診治水平的提高。

張文宏,張繼明 編