●一、什麼是乳腺癌/1
（一）乳腺的發生和發育/1
1.乳腺從哪裡來/1
2.新生兒和幼兒的乳腺有什麼特點/2
3.青春期乳腺是怎樣發育的/2
4.為什麼乳腺會隨著月經周期出現規律性的疼痛/3
5.妊娠和哺乳期的乳腺有什麼變化/4
6.絕經後乳腺會有哪些變化/4
（二）乳腺的組織結構和乳腺癌的發生發展/4
1.乳腺癌從哪裡來/4
2.什麼是乳腺原位癌/5
3.浸潤性乳腺癌有哪些類型/6
4.什麼是乳腺癌前病變/6
5.乳腺淋巴繫統與乳腺癌的淋巴轉移/7
6.乳腺的血管繫統/7
（三）與乳腺有關的激素/8
1.和孕激素/8
2.促性腺激素/8
3.催乳素/8
（四）乳腺癌的特殊類型/9
1.男性會得乳腺癌嗎/9
2.副乳腺會長癌嗎/9
3.警惕不明原因的乳腺皮膚炎癥/10
4.所有的乳腺癌都會出現乳腺病變嗎/10
二、排名榜首的女性惡性腫瘤/12
（一）什麼是流行病學、發病率和死亡率/12
1.什麼是流行病學/12
2.什麼是發病率和死亡率/12
（二）全球乳腺癌的發病率、死亡率及其變化趨勢/13
1.全球乳腺癌的發病率/13
2.全球乳腺癌的死亡率/14
3.全球乳腺癌的變化趨勢/14
（三）中國乳腺癌的發病率、死亡率及其變化趨勢/15
1.中國乳腺癌的發病率/15
2.中國乳腺癌的死亡率/16
3.中國乳腺癌的變化趨勢/16
三、哪些人更容易得乳腺癌/18
（一）乳腺癌的發病原因/18
1.乳腺癌的本質是什麼，起源在哪裡/18
2.乳腺癌細胞與正常細胞有何區別/19
3.目前能夠確定乳腺癌的發病原因嗎/19
（二）什麼是危險因素，乳腺癌的危險因素有哪些/20
1.個人無法改變的乳腺癌危險因素有哪些/20
2.生活方式相關的乳腺癌危險因素有哪些/24
（三）如何控制已知的乳腺癌危險因素/26
1.控制體重，均衡飲食，進行適當的體育鍛煉/26
2.舒緩生活壓力，控制不良情緒，避免頻繁夜班/26
四、乳腺癌能預防嗎/28
（一）乳腺癌的一級預防/28
1.生活方式與乳腺癌/29
2.食物與乳腺癌/29
3.高危人群的一級預防/30
（二）乳腺癌的二級預防/33
1.幾歲開始篩查/33
2.有哪些篩查方法/33
3.高危人群的篩查/34
（三）乳腺癌的三級預防/34
五、如何發現乳腺癌/35
（一）乳房摸到腫塊，一定是乳腺癌嗎/35
1.乳腺癌腫塊好發部位/35
2.乳腺癌的乳房腫塊特點/35
（二）乳頭溢液都是癌嗎/36
1.生理性乳頭溢液/36
2.病理性乳頭溢液/36
（三）“橘皮征”“酒窩征”都是什麼意思/36
（四）乳頭凹陷一定是乳腺癌嗎/37
（五）乳房紅腫熱痛似是炎癥也需要就診嗎/38
（六）腋窩長了包，醫生卻說得了乳腺癌/39
（七）乳房疼痛是乳腺癌的信號嗎/39
（八）該如何盡早發現乳腺問題/40
1.普通人群篩查/40
2.高危人群篩查/40
（九）每年體檢都做乳腺超聲，一定能及時發現乳腺癌嗎/40
1.乳房體格檢查/40
2.乳房X線檢查/41
3.乳腺超聲檢查/41
六、如何診斷乳腺癌/42
（一）乳腺癌的影像診斷/42
1.什麼是乳腺鉬靶檢查/42
2.乳腺鉬靶檢查有什麼缺點嗎/43
3.乳腺超聲檢查與乳腺鉬靶檢查聯用/44
4.什麼是BI-RADS評估分級/44
5.聽說乳腺磁共振比乳腺超聲和鉬靶更準確，是真的嗎/45
6.乳腺內出現鈣化就是乳腺癌嗎/46
7.乳腺結節提示有血流信號就是惡性的嗎/46
8.不同年齡段的女性該如何選擇乳腺檢查手段/47
（二）乳腺癌的病理診斷/47
1.如何確診乳腺癌/47
2.乳腺癌穿刺活檢會造成轉移嗎/48
3.不想做穿刺活檢，直接手術切除可以嗎/49
4.乳腺癌都有哪些病理類型/49
5.乳腺癌的免疫組化有什麼意義/50
七、乳腺癌的治療手段有哪些/52
（一）得了乳腺癌，在開始治療之前該做些什麼/52
1.疾病分期/52
2.病理分型/52
3.患者因素/53
（二）得了乳腺癌，選擇什麼時候進行外科手術/53
（三）乳腺癌的手術方式是如何演變的/54
（四）放療在乳腺癌的治療中有什麼樣的作用/55
（五）哪些藥物被用於乳腺癌的化學治療/56
（六）哪些乳腺癌患者需要接受新輔助化療/57
（七）乳腺癌內分泌治療的藥物有哪些/57
（八）乳腺癌的靶向治療藥物有哪些/59
（九）免疫治療對乳腺癌有效嗎/60
八、乳腺癌能治好嗎/61
（一）乳腺癌的預後/61
1.什麼是5年生存率/61
2.乳腺癌的5年生存率有多少/62
3.乳腺癌的長期生存情況/63
（二）影響乳腺癌預後的因素/63
1.哪些因素影響乳腺癌的預後/63
2.什麼是乳腺癌TNM分期/64
3.不同分期的乳腺癌預後怎麼樣/66
4.腫瘤大小會影響預後嗎/67
5.腋窩淋巴結轉移會影響預後嗎/68
6.不同分子分型的乳腺癌預後怎麼樣/68
7.哪些病理指標影響乳腺癌預後/68
8.各個年齡段患者的預後怎麼樣/69
9.乳腺癌遠處轉移了還能活多久/70
10.基因檢測可以預測乳腺癌的預後嗎/70
11.循環腫瘤細胞可以預測乳腺癌預後嗎/71
九、醫生推薦治療方法的依據/72
（一）總能看到的“循證醫學”概念是什麼/72
（二）醫生如何通過“循證決策”來推薦治療方法/72
1.醫生如何通過循證決策推薦手術方式/73
2.持續5到10年的內分泌治療有必要嗎，能否耐受/75
3.抗HER2治療延長治療時間療效是否更好/76
（三）為什麼要參加臨床研究，參加臨床研究安全嗎/77
十、得了乳腺癌，乳房還能留嗎/79
1.乳腺癌的手術治療是如何發展的/79
2.乳房全部切除手術效果更好嗎/80
3.保留乳房治療的長期效果如何/81
4.為什麼保留乳房手術在歐美國家廣泛開展/81
5.保留乳房手術是否適用於所有乳腺癌患者/82
6.病灶在乳房的位置影響保留乳房手術實施嗎/83
7.淋巴結轉移了還可以保留乳房嗎/83
8.年輕患者是否可以保留乳房/84
9.有了保留乳房意願及要求，手術前需要做哪些準備/84
10.攜帶BRCA1/2基因突變的患者接受保留乳房手術安全嗎/85
11.為什麼保留乳房手術後要放療/85
12.保留乳房後必須要化療嗎/85
13.哪些治療方法可以提高保留乳房的機會/86
14.如果無法保留乳房，還有什麼方法可以恢復乳房外型/86
十一、乳腺癌手術以後上肢功能會受到影響嗎/88
1.哪些乳腺癌手術會使上肢功能受到影響/88
2.腋窩淋巴結清掃手術以後上肢運動和感覺功能會受到影響嗎/88
3.腋窩淋巴結清掃手術以後出現上肢水腫的概率高嗎/88
4.腋窩淋巴結清掃手術後需要注意什麼/89
5.乳腺癌患者什麼情況下，可以免除腋窩淋巴結清掃/90
6.什麼是前哨淋巴結，為什麼要做腋窩前哨淋巴結活檢/90
7. 哪些乳腺癌患者適合進行前哨淋巴結活檢，前哨淋巴結活檢術的禁忌證有哪些/91
8.前哨淋巴結活檢是性手術嗎，用什麼方法可以找到前哨淋巴結/91
9.什麼情況下，前哨淋巴結會探測不到/92
10.前哨淋巴結活檢和腋窩淋巴結清掃手術對上肢功能影響有什麼差異/93
11.前哨淋巴結活檢術後需要注意什麼/93
12.前哨淋巴結活檢陰性患者，免除腋窩淋巴結清掃的安全性如何/94
13.前哨淋巴結活檢陽性患者，必須要進行腋窩淋巴結清掃嗎/94
14.新輔助化療後的患者能做前哨淋巴結活檢嗎/94
15.背闊肌肌皮瓣轉移成型術對上肢功能有什麼影響，有沒有替代的方法/95
十二、乳腺癌的化療很可怕嗎/96
1.什麼是化療/96
2.乳腺癌化療的演變/96
3.化療的意義/97
4.什麼時候做化療/98
5.化療的給藥途徑/98
6.乳腺癌怎麼化療/99
7.為什麼化療過程中要化驗檢查/99
8.化療常見哪些不良反應/100
9.怎麼處理中性粒細胞減少/101
10.貧血的處理/102
11.化療後老是出血和淤青是怎麼回事/102
12.害怕惡心嘔吐，不敢化療/103
13.食欲減退怎麼處理/103
14.便秘和腹瀉怎麼處理/104
15.口咽喉問題怎麼處理/104
16.脫發怎麼處理/104
17.皮膚和指（趾）甲變化怎麼處理/105
18.周圍神經病變怎麼處理/105
19.化療影響生育功能嗎/105
20.“化療腦”怎麼處理/106
21.心髒毒性怎麼處理/106
22.肝髒毒性怎麼處理/107
23.腎髒毒性怎麼處理/107
24.化療不良反應這麼多，我能承受嗎/108
25.化療推遲怎麼辦/108
十三、乳腺癌都需要化療嗎/110
1.乳腺癌化療是在什麼時候出現的/110
2.乳腺癌化療能夠改善生存嗎/111
3.乳腺癌化療方案的常用藥物都有哪些呢/111
4.乳腺癌治療藥物的組合方案是如何發展的/112
5.所有的乳腺癌都需要化療嗎/114
6.目前原發性乳腺癌化療需要參考的依據有哪些/114
7.所有的化療患者都需要接受相同的化療方案嗎/115
8.激素受體陽性原發性浸潤性乳腺癌患者都需要化療嗎/116
9.三陰性原發性浸潤性乳腺癌患者都需要接受化療嗎/116
10.HER2陽性原發性浸潤性乳腺癌患者都需要化療嗎/117
11.原發性乳腺癌患者的化療的時機都是在手術後嗎/117
12.激素受體陽性轉移性乳腺癌患者都需要化療嗎/118
13.三陰性轉移性乳腺癌患者都需要接受化療嗎/118
14.HER2陽性轉移性乳腺癌患者都需要接受化療嗎/119
15.化療的未來方向如何/119
十四、乳腺癌的放射治療/121
1.什麼是放射治療，為什麼乳腺癌被切除後還要進行放射治療/121
2.哪些患者需要在乳腺癌手術之後接受放射治療/122
3.乳腺癌患者在哪些情況下是不能接受放射治療的/122
4.哪些乳腺癌患者可以免除手術後的放射治療/123
5.對於已經復發轉移的乳腺癌患者，放療還能發揮什麼作用嗎/123
6.放射治療也是局部治療，能替代手術嗎/124
7.乳腺癌的放射治療有哪些方式/124
8.目前所說的精準放療有哪些優勢/125
9.手術後需要放射治療的患者，很好放療時機是什麼時候/125
10.乳腺癌患者放療前需要做些什麼準備/126
11.乳腺癌術後放療一般要進行多長時間/126
12.放療開始後都會出現哪些不舒服，會持續很久嗎，能接近恢復嗎/127
13.放療過程中的生活、飲食有哪些注意事項/127
14.放療期間患者身上帶有輻射嗎，能和家人特別是小孩接觸嗎/128
15.放療過程中還可以配合其他治療嗎/128
16.接受了放射治療的女性，還能生育、哺乳嗎/129
十五、乳腺癌需要靶向治療嗎/130
1.什麼是靶向治療/130
2.哪些乳腺癌的患者需要使用靶向治療藥物/131
3.如何分辨HER2陽性乳腺癌/132
4.乳腺癌抗HER2的靶向治療藥物包括哪幾種/132
5.HER2陽性乳腺癌抗HER2的靶向治療藥物如何使用/133
6.雙靶向治療與單靶治療如何選擇/134
7.與抗HER2靶向治療藥物聯合的化療藥物/135
8.抗HER2靶向治療的療程/135
9.使用抗HER2靶向治療藥物期間的注意事項/135
10.使用抗HER2靶向治療藥物期間出現不良反應如何處理/136
11.乳腺原位癌需要抗HER2治療嗎/136
12.乳腺癌抗HER2靶向治療的缺點/137
13.抗HER2靶向治療藥物有“仿制藥”嗎/137
十六、什麼是乳腺癌內分泌治療/138
1.乳腺癌內分泌治療是如何誕生的/138
2.乳腺癌內分泌治療的原理是什麼/139
3.乳腺癌內分泌治療的方法有哪些/139
4.哪些乳腺癌患者需要進行內分泌治療呢/140
5.什麼是選擇性受體抑制劑/141
6.什麼是芳香化酶抑制劑/141
7.什麼是促性腺激素釋放激素（LHRH或GnRH）的類似物/142
8.乳腺癌的化學預防是什麼/143
9.乳腺原位癌需要內分泌治療嗎/143
10.什麼是浸潤性乳腺癌的輔助內分泌治療/144
11.什麼是浸潤性乳腺癌的新輔助內分泌治療/145
12.轉移性乳腺癌的內分泌治療策略是什麼/145
13.復發轉移乳腺癌內分泌治療的基本原則/146
14.乳腺癌內分泌治療的不良反應有哪些/146
15.男性乳腺癌需要內分泌治療嗎/147
十七、乳腺癌會遺傳嗎/148
1.什麼是遺傳性乳腺癌/148
2.什麼是家族性乳腺癌/149
3.朱莉效應/149
4.什麼是乳腺癌易感基因/150
5.什麼是BRCA1/2基因/151
6.BRCA1/2基因突變與乳腺癌發生之間的關繫/151
7.BRCA1/2基因突變與其他腫瘤發生的關繫/152
8.BRCA1/2基因檢測的意義/152
9.BRCA1和BRCA2突變的流行病學分析/153
10.哪些人群需要進行BRCA1/2基因檢測/153
11.BRCA1/2基因突變的乳腺癌有什麼特點/154
12.BRCA1/2基因突變乳腺癌患者的治療策略/154
13.BRCA1/2基因突變健康者的臨床預防/155
14.哪些BRCA1/2突變的健康攜帶者需要進行預防性乳腺切除手術/156
15.其他遺傳性乳腺癌綜合征/157
十八、乳腺癌治療結束為什麼還要定期復查/158
1.治療結束了還要復查嗎/158
2.要想發現復發，隻檢查手術部位夠嗎/159
3.術後應該什麼時間復查/161
4.復查檢查項目包括哪些/161
5.保乳手術後如何監測/162
6.原位癌要復查嗎/162
7.復查發現腫瘤標志物增高是不是表示復發了/163
8.增加檢查次數和項目是不是更安全/164
9.沒有出現腫塊是不是就不用復查了/165
10.復查必須在做手術的醫院進行嗎/166
11.復查能一天完成嗎/166

本書是《腫瘤科普百科叢書》之一，側重於介紹乳腺癌，本書采用風格統一的漫畫，提升趣味性、可讀性，豐富書稿的內容。本書延續一問一答的形式進行編寫，回答了什麼是乳腺癌、排名榜首的女性惡性腫瘤、哪些人更容易得乳腺癌、乳腺癌能預防嗎、如何發現乳腺癌、乳腺癌能治好嗎、醫生給我推薦治療方法的依據是什麼、得了乳腺癌，乳房還能留嗎、乳腺癌的化療很可怕嗎、乳腺癌都需要化療嗎、乳腺癌都需要放療嗎、乳腺癌需要靶向治療嗎、乳腺癌內分泌治療是怎麼回事、乳腺癌會遺傳嗎等問題。